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· · 中国临床保健杂志年月第卷箍鱼塑——..
· 临床研究·
胃癌术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响
魏晓坤,董桂平,庞海云
安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院干部外科,合肥
摘要目的研究肠内营养对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法胃癌患者例,分为肠内
营养治疗组组及未行肠内营养治疗组非组进行研究。结果组排气时间为.±.,
排便时间为.±.,均早于对照组,差异有统计学意义。结论对胃癌患者术后实施肠内营养可促
使患者胃肠功能恢复。
关键词肠道营养;胃肿瘤;手术后期间;功能恢复
中图分类号. 文献标识码文章编号—
胃癌患者多伴有营养不良,加之术前禁食禁水, —拔除胃管后允许患者饮水,术后~停止
手术创伤及各种应激状况,导致患者机体抵抗力下输注肠内营养液,恢复半流饮食。
降,伤日愈合缓慢,因此对胃癌术后患者进行营养支. 统计学处理对不同治疗组的患者进行方差
持十分重要。齐性检验,然后再利用检验分析肠内营养对胃肠
资料与方法功能的影响。
. 临床资料年月至年月,我科结果
共收治例胃癌患者,其中男例,女例,年龄组的胃癌患者平均年龄为.±.岁,
至岁,平均.±.岁。所选人员均为排气时间为.±.,排便时间为.±
胃癌患者,体形偏瘦,没有其他合并症。人院完成相.,非组年龄为.±.岁,排气时间
关检查后均行胃大部切除手术,术后平均置胃管为.±.,便时间为.±.,
~ ,术后伤口愈合良好,无护理并发症。根据是对是否实施肠内营养的不同组别进行方差齐性检验
否给予肠内营养将胃癌患者分为“肠内营养治疗组和检验,方差相等假设以% 为判断,年龄
组”及“未行肠内营养治疗组非组”进..为方差齐性,可以用精确的检验尸
行分析。值为..;而实施肠内营养的治疗组与不
. 方法术中置鼻肠营养管于空肠上段,术后第实施肠内营养的治疗组在排气时间和排便时间上总
天给予.% 生理盐水经鼻肠管缓慢滴体方差不齐均小于.,采用近似检验,组
人,速度由/开始,如无不适,第天起加用排气时间早于非组,差异有统计学意义
能全力容量泵注人,每日。以后根据病人的..,排便时间也早于对照组:
情况逐渐加量至~/。输注速度由慢..。
至快,由开始的/逐渐加快,最大可耐受速度讨论
在/左右,以患者不发生腹胀不适为标准。大量文献证实小肠蠕动吸收功能在术后数小时
未行肠内营养组在患者肠道功能恢复之前采用静脉即可恢复。通过术前放置鼻肠营养管,术后早期进
营养,拔除胃管后逐渐行流质、半流饮食。观察患者行肠内营养能显著改善病人的营养状况、减少胆汁
耐受情况,如出现腹胀,可采取半卧位,或抬高床头流失,有利于病人的术后康复¨ 。本次研究实施肠
—度,病情允许可取坐位。每次输注前后各用内营养的治疗组在排气时间和排便时间上均早于不
温水冲洗以保持管路畅通。加强护理和消实施肠内营养的患者,差异有统计学意义
毒,减少肠内营养的并发症。主要观察术后胃肠功.,说明肠内营养能促使手术患者术后胃肠功
能的恢复情况,包括术后排气时间、排便时间。术后能的恢复,对加速术后的康复,提高患者的生活质量
具有重要的意义。但本次研究中也有部分病人出现
作者简介:魏晓坤一,女,辽宁阜新人,本科,护师。痰多、咽痛和腹泻等症状,这也是实施肠内营养常见
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