髋臼骨折的手术治疗.pdf

中文提要髋臼骨折的手术治疗%难达到解剖复位,且易发生创伤性关节炎。近年人们对于有移位的髋臼骨方法对例移位髋臼骨折根据术前摄片,室因未行骨盆咂┱铮缶闫氛铩竦~辏骄年的随访,根据曜计蓝ǎ河%例,可指导教师:孙俊英王鸥目的髋臼位置深在,解剖关系复杂,髋臼骨折多为高速高能量损伤,因此髋臼骨折及其伴发伤伤情复杂,以往多采用闭合复位及牵引治疗,很折主张采用手术治疗。本文探讨髋臼骨折的诊断,手术治疗和并发症的防缴ê腿亟ㄈ范骨折类型和制定手术方案,选择最佳手术入路进行骨折复位,并用骨盆重建钢板固定。结果例俄臼骨折中酝馍嘶颊撸朐菏鄙裰静磺澹诩闭优良率%,并发症主要有坐骨神经损伤、创伤性关节炎和异位骨化。结论手术解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼是移位髋臼骨折的治疗原则,而术前正确诊断骨折类型、选择最佳入路,是改善复位质量,提高疗效的关键。关键词髋臼骨折手术内固定作者:王全明治。
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研究生签名:垒座斗日。::一甄期:舢!!冢甃苏州大学学位论文独创性声明及使用授权的声明学位论文独创性声明学位论文使用授权声明苏州大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆、清华大学论文合作部、中国社科院文献信息情报中心有权保留本人所送交学位论不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被查阅和借阅,可以公布ǹ论文的全部或部分内容。论文的公布ǹ授权苏州大学学位办办理。本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。文的复印件和电子文档,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论研究生签名:导师签名:期:日
言引髋臼位置深在,解剖关系复杂,髋臼骨折多为高速高能量损伤,易导及生物力学的研究,内固定技术的提高和器材的改进以及影像学的发展,治例手术治疗的髋臼骨折患者总结如下。致多种伴发伤的出现,常合并其它部位的骨折、胸腹腔脏器及神经血管的损伤。因此髋臼骨折及其伴发伤伤情复杂,临床中患者常因在相关科室就诊而延误病情、漏诊及医疗条件所限等原因导致该疾病诊治的延迟屡见不鲜。文献报道影响髋臼骨折预后的主要因素有损伤程度、复位手术时间及良好的复位固定术等,因此髋臼骨折及其伴发伤的患者能否取得合理的治疗成为评估其预后的关键所在。以往多采用闭合复位及牵引治疗,很难达到解剖复位,且易发生创伤性关节炎。近几年随着人们对髋臼、骨盆解剖更多的学者主张手术治疗髋臼骨折。我院年隆率髋臼骨折的手术治疗引言
资料与方法2捎肒—入路例,髂腹肺挫裂伤⒃嗥屏例,坐骨神经损伤晒峭分行男酝盐例、重量为体重。全部病例入院后均行骨盆前后位咂觳椋缙谝虿糠股沟入路昂罅:先肼例,均用德国通用重建钢板内固定,术中同骄.。术一、一般资料本组例,男例,女炅辏骄辍J苌嗽蚓交通事故。按掷啵爸忧氨诠钦例,后壁骨折例,后壁加后柱骨折琓形骨折:喜⒋瓷顺鲅P孕菘运鹕例,后脱位例,骨盆骨折晒蔷奔按致〔抗钦例,股骨干骨折骨骨折止枪钦例,跟骨等足部骨折现ü钦例,肋骨和脊柱二、治疗经过⑹跚白急福罕咀I撕蠹纯趟腿胛以海朐汉蠊晒峭吠盐换者即刻在腰麻下闭合复位,全部病例均行股骨髁上或胫骨结节牵引,牵引病人疼痛不配合,闭孔斜位和髂骨斜位投照未作为常规检查,全部病例均行杓叭亟ā⑹质跏奔浜腿肼费≡瘢颊呔周内手术,手术时间为伤后骄时行其他骨折复位固定的有:⒐晒呛碗止墙凰じ例,股骨颈空心钉⒐桥韫钦壑亟ǜ职例。手术时间骨折髋臼骨折的手术治疗,
功能锻炼,芎蠓龉詹桓褐匦凶撸周后可逐渐下地负重行走。中输血量,平均⑹鹾蟠恚菏鹾缶从们R8貉挂笮邢轮ǔ中欢痜资料与方法髋臼胃折的手术治疗
结果度增生硬化,关节间隙中度狭窄,关节面中度硬化;差:股骨头塌陷、软骨下囊性变,股骨头中到重度增生、半脱位,股骨头与髋臼有严重的骨刺形成及关术牵拉损伤。所有病例均未作探查,随访结果鲈履诨指例,个月内全部恢复,裟粗郝槟靖小异位骨化:本组发生珺分级均⑹跚罢锒希啪使钦壑例颅脑外伤患者,入院时神志不清,于急诊室因未行骨盆咂┱铮缶闫氛铩⒘菩兰郏菏鹾碝母次槐曜馄矢次移位琹例复位欠佳莆,次徊宦狻J质跚:ú恳黄谟希无切或深部感染发生。所有患者均得到年的随访,平均辍0疗效标准,该标准分为临床标准和弑曜肌A俅脖曜家憎殴亟谔痛、活动度和行走情况为评分依据,每项最好郑畈分,钕嗉佑盼分,良~分,可~分,差帧1咀榛颊咧杏%例,可%帕悸%线标准优:接近正常撸涣迹瑚啪屎股骨头有轻度增生,关节间隙稍狭窄,关节面轻度硬化;可:股骨头半脱位,中节狭窄与硬化。本组