· · 年月第卷第期....
呈压榨、紧闷、窒息感,常迫使患者停止原有动作。持续时间: 对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,连续数天未解
多在—内,很少超过以上。诱发因素:疼痛多发便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套润滑手
生于体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒、高温等情况下。缓解方指后轻轻将粪便抠出。定时测体重。
式:休息或含服硝酸甘油后几分钟内可缓解。不典型的心绞. 发作期护理卧床休息,吸氧。服用硝酸甘油,患者含
痛,疼痛可不在胸骨后或心前区,而表现为上腹部、下颌,有时服硝酸甘油后,疼痛很快缓解,数秒种,最多—即可止
只表现为咽喉痛或牙痛等。痛,若效果不好,可给硝酸甘油.~.加入糖盐水
观察及护理静推,或以~/静脉滴注,同时应严密观察血
. 病情评估首先应了解基本病因。若为冠状动脉粥样压,即用药前测基础血压一次,在用药早期~测血压
硬化性心脏病患者,应了解其病史,生活习惯与发病的关系, 一次,一般维持在/,比基础血压下降—% ,此类
心理状态和工作情况等。从中找出观察和护理的重点问题, 药物不仅可以扩张冠状动脉,增加冠状循环的血流,并可通过
制定相应的护理措施。周围血管的作用,减少静脉回心血量。用药期间应注意观察
. 疼痛性质的观察观察重点应是心绞痛的动态变化,如药物的疗效。疼痛剧烈的患者可适当给予镇静止痛剂,如度
每次发作时的严重程度、持续时间、诱发因素、活动耐受量、疼冷定肌肉注射,以解除疼痛,安定情绪,减少氧的消耗。
痛的部位、性质、范围、放射性及缓解方式等。控制液体入量,应严格记录患者液体出入量。心电
. 生命体征的观察定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼监护。
吸和血压。实施心电监护。无条件时,对心绞痛发作者应定. 缓解期护理合理膳食是治疗心绞痛的措施之一。通
期检测心电图以观察其改变。心绞痛患者有% 在发作时过膳食治疗可以直接或间接的减轻心脏负荷,降低耗氧量。
有心电图的改变,疼痛消失后又恢复正常。若能掌握时机及饮食应少食多餐。饮食宜用低盐、低脂、高维生素等食物,多
时描图,对确诊和定位都是有价值的”。因此,对频繁发作吃水果和蔬菜,以防止便秘。可应用作用较持久的抗心绞痛
的患者,应做好描图准备。药物长效硝酸盐制剂。坚持适当的体育锻炼。
. 药物治疗的护理心绞痛发作时应及时用药物缓解,因. 健康教育护理人员应保持良好的工作情绪,关心、体
持续疼痛可引起反射性的冠状动脉痉挛,加重心肌缺血,甚至贴、鼓励患者,做好充分的解释、安慰工作,协助患者克服各种
导致急性心肌梗死。治疗血管病药物很多,要掌握心血管不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。向患者及家属宣教
常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物有关疾病的防治与急救知识。指导患者合理安排工作和生
时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化;应用活,指导患者正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物。
利尿剂时应注意尿量及电解质变化;应用扩血管药物时应定忌烟酒。嘱患者应遵医嘱按时服药,定期随访。
期测量血压,准确控制和调节药物的浓度与使用速度;使用抗
参考文献
凝药物时应注意患者有无出血现象,定时检测出、凝血时
间等。黄捷,
. 饮食护理心绞痛患者的饮食原则为低热量
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