掌长肌腱移植治疗拇长伸肌腱陈旧性断裂.pdf.pdf

参考文献[ 3]毛太兰,张琴,
[1]卫生部,国家计委,,2001- 2010 卷第12期.
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掌长肌腱移植治疗拇长伸肌腱陈旧性断裂
任建民李占奎李启才
中图分类号:R61 文献标识码:B 文章编号:1671- 8194( 2008) 15- 0646- 01
拇长伸肌腱断裂临床多见,,逐渐加强功能锻炼。
诊的病例,我院多采用食指固有伸肌腱移位功能重建,自2004 2结果
年8月到2007年3月,收治3例患者,均背侧伸肌腱广泛损伤。例患者伸拇、对掌功能均良好。
而采用掌长肌腱游离移植重建,取得了满意的疗效. 3讨论
本组3例,均为男性,年龄17~56岁,左手2例,右手l 例, l 拇长伸肌腱断裂应早期诊断及时治疗,对于自发断裂或陈
钝割伤l 例,爆炸伤l 例,车祸伤1例。损伤至手术时间:4周旧损伤患者,因肌腱断裂处撕裂或近端回缩较远,不能做直接吻
::3例患者伸拇功能合,只能做肌腱移位或游离肌腱移植2食指固有伸肌腱缺如或者
均恢复,内收、外展正常,捏握有力. 腕背部的广泛损伤致食指固有伸肌腱缺损、粘连、无力时采用游
1手术方法离肌腱移植重建3、掌长肌腱常用于游离肌腱,有足够的强度和
臂丛麻醉,患肢上气囊止血带,拇指背侧延伸肌腱走向切口, 长度,、采用Pul vert af 【法缝合肌腱,肌腱表面
找到拇长伸肌腱远断端,修剪整齐;腕背部切口于Li s t er 结节尺光滑、无粗糙面,、肌腱止点和起
侧缘尺骨中点作一连线,沿此连线延长切口,找到拇长伸肌腱近点保持在同一直线上,保证直线传递拉力,最大程度地发挥伸拇
断端,向远端拉紧,测量短缩的长度,断端修剪整齐。然后取掌功能。5、肌腱的张力调节至关重要,张力过大可导致移位肌腱
侧切口,按照测量长度加2CM,取横行小切口切取掌长肌腱。先的肌力减弱、纤维化,并限制肌腱的滑动距离,张力过小又达不
将移植肌腱与伸肌腱远断端吻合,用肌腱导针将其自腱鞘拉至腕到有效的力量和滑动距离,张力调节应做到缝合后拇指末节、掌
背切口,然后将腕关节在功能位时测量肌腱的张力,使拇指掌关指关节处于伸直位,、术后3周去石
节、指问关节调整在伸直位,用Pal vert 。防止肌腱粘连。
维生素 C的临床应用
范文涛
中图分类号: 文献标示码:B 文章编号:1671- 8194( 2008) 15- 0646- 01
维生素是人体六大营养要素。在人体生物化学反应中充当辅转化,增加冠状动脉血流量和心输出量,增