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15例HIV阳性孕妇的心理护理
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的HIV阳性孕妇多一些关爱,即做好心理护理,是预防HIV进一步传播的有效措施。方法由咨询员对HIV阳性孕妇热情、耐心、细致、解释、安慰、同情、关心、体贴、不歧视,使患者感到尊重和关爱,让其对咨询员信任满意,构建和谐关系。结果解除HIV阳性孕妇焦虑、紧张、悲观、抑郁的情绪,调动其主观能动性,配合各种治疗和护理。结论预防HIV阳性孕妇垂直传播给孩子,减轻社会负担,让艾滋病人及家属对艾滋病有深入的了解。
【关键词】HIV孕妇心理护理
心理护理是指在对病人的护理过程中,运用心理学的方法以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心康复的一项工作[1]。近年来艾滋病的传播呈快速增长的趋势,到目前为止,母婴传播是15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径。在过去20年内,约有1200万人被艾滋病夺去生命,其中300万为儿童[2]。感染中,90%以上感染是经母婴传播获得[3]。随着艾滋病在我国迅速流行,女性感染者的比例在逐年上升,势必也会增加母婴传播的比例,因而亟需采取有效可行的干预措施,以减少艾滋病对妇女、儿童的危害[3]。为使艾滋病感染孕产妇能够较好的配合接受艾滋病母婴阻断干预措施,我治疗点由有经验的咨询员为艾滋病感染孕产妇实施咨询,取得了良好的阻断效果。
1临床资料
我抗艾滋病病毒治疗点自2007年12月~2010年2月共接诊HIV阳性孕妇15例,15例全是产前检查发现可疑HIV阳性,经市疾病控制中心(CDC)确认HIV阳性病例。CD4值在55个至461个之间,孕12周至28周之间。其中一例CD4值为55个的孕妇有明显的机会性感染以外,其他孕妇均无机会性感染。
2心理护理
,其心理反应一般要经过:怀疑否认期、愤怒发泄期、合作协议期、悲伤忧郁期、接受升华期五个时期。对于处于这五期的孕妇,由咨询员帮助其了解自己HIV感染状况。在与产妇交谈中,用文明、礼貌的语言,并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通,并应主动上前,面带微笑,同情与关怀的语言向患者问候,耐心而中肯地回答患者提出的问题,帮助患者正确认识疾病,消除紧张、恐惧的心理,使患者能积极配合治疗,并尊重患者的隐私权为患者保密。使患者的心理反应尽快达到接受升华期,为及时的抗病毒治疗赢得时机。在临床护理工作中,语言对患者的影响突出表现在心理效应方面,良好的语言修养是建立良好护患关系的基本需要,是进行心理护理的前提[4]。
,由咨询者详细讲解药物阻断的好处:母婴阻断率可达99%,增强HIV阳性孕妇治疗的信心。对可能出现的毒副作用可采取的应对措施。按时按量的服药方法,及服药过程中可能出现的困难。孕期如何采取安全性行为,孕期感染者充分咨询使其及早决定是否继续妊娠。

分娩方式的可根据孕妇血液病毒裁量的高低和胎儿的大小、胎位、产妇的状况选择。新生儿除按正常新生儿常规护理以外,胎儿娩出后,立即清洁身体的血液和分泌液(洗澡)避免用吸痰管为新生儿清理呼吸道。新生儿应进行人工喂养,避免母乳喂养,并及时按体重给抗病毒药喂服,使孩子感染的危险进一步降低。