【关键词】癌症疼痛护理近年来,肿瘤的发病率逐渐上升,癌性疼痛是严重影响癌症患者晚期生命质量的因素之一。往往会给患者及家属带来精神,身体和心理上的严重负担,使很多患者产生焦虑、恐惧甚至产生绝望,因此,癌性疼痛已经成为全球范围的公共健康问题。2002年第十届国际疼痛大会上达成共识:疼痛是继血压、脉搏、呼吸、体温后的第五大生命体征。对癌痛患者进行有效的护理,可以使患者缓解、减轻疼痛,提高生活质量,增强患者对生存的信心与希望。笔者分析了临床护理癌痛患者较合理的护理方法,现报告如下。 1、心理护理、树立良好的医德医风创建良好环境,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念,使患者早日恢复。发病诱因:可分三类:①肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;②癌症治疗引起的疼痛,约占11%;③肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。临床上也有少数肿瘤病人可出现与肿瘤无关的疼痛,例如肺癌病人因同时患有椎间盘突出症而引起的腰腿痛,是非癌症性疼痛而不是癌性疼痛。。。3肿瘤间接引起的疼痛衰竭病人的褥疮,机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。另外,前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。所以,癌症病人疼痛的原因必须明确诊断。护理员应以诚相待,需耐心深入地了解患者内心世界,理解患者的痛苦,并给予其关怀、鼓励等情感援助,以消除其较脆弱的情感状态,让其保持平和乐观的健康心理,要消除其信心的不足,能让其积极的配合治疗,提高自控能力以利于最终战胜疾病。 2、用药治疗加强健康教育,包括癌痛的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育,并且对患者家属进行示范、指导,针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍肿瘤患者癌性疼痛的基本知识,帮助他们建立起的相关知识体系,使患者及家属充分认识到自身疼痛的原因、性质与级别,主动地建立起科学的生活习惯。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧,做到自我控制癌痛。根据病情坚持长期合理用药,以减少和延缓疼痛及并发症的发生、发展,提高患者维护自身健康的能力,促进其改善和提高生活质量。 3、合理饮食、保持大便通畅、预防便秘合理膳食是高血压病治疗的基础,对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜,高维生素为主。食物应多样化,以谷类为主,常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品,适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食,适量饮水,戒烟、限酒,保持大便通畅。 4、运动作息护理积极适当参加有氧运动,结合血压的变化及自觉症状,选合适的运动方式及运动强度,要量力而行。运动方式可以采用比如步行、慢跑、打太极拳、放松疗法等,可以促进血液循环,增强机体的抗病能力。根据患者的自身状况、在运动中和运动后的感觉,应采取适度的运动量,比如:肥胖者可适当加大运动的强度。避免剧烈的运动后,引起交感神经异常兴奋,致使血压剧增而发生心脑血管意外。锻炼过程中,除了自身加强安全意识外,最好同人结伴,防止碰伤、跌倒等事故。清晨交感
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