乳腺癌中医护理方案.doc

20个病种中医护理方案(试行)各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上,制定了促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种的中医护理方案(试行)。现印发给你们,请参照执行。工作中有何意见和建议,请及时反馈我司医疗管理处。联系人:国家中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛电话:010—5995768959957687促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案胆胀(胆囊炎)中医护理方案青盲(视神经萎缩)中医护理方案白疕(寻常性银屑病)中医护理方案尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案乳腺癌中医护理方案消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案丹毒中医护理方案大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理方案呕吐(急性胃炎)中医护理方案紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案积聚(肝硬化)中医护理方案胃癌中医护理方案面瘫病(面神经炎)中医护理方案混合痔中医护理方案肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理方案护理方案附录1护理方案附录2乳腺癌中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)气滞痰凝证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,心烦易怒。或口苦,头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。(二)冲任失调证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,头晕目眩。或月经失调,腰腿酸软,五心烦热,目涩,口干。舌质红,苔少有裂纹。(三)毒热蕴结证:乳房肿块迅速增大,疼痛或红肿甚至溃烂翻花,分泌物臭秽等,或发热,心烦,口干,便秘。舌质暗红,舌苔黄白或黄厚腻。(四)气血两虚证:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多梦,口干少津,二便失调。舌淡,苔薄白。(五)气阴两虚证:乏力、口干苦、喜饮,纳差,乏力,腰腿酸软,五心烦热。舌质干红,少苔或薄苔。(六)瘀毒互结证:肿瘤增长迅速,神疲乏力,纳差消瘦,面色晦暗。或伴有疼痛,多为刺痛或胀痛,痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧,若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗,苔白。二、常见症状/证候施护(一),如出现肿胀加重及时报告医生。,使其与心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉输液及测血压。,每次5~10分钟,每日2~3次。,每次30分钟,每日1次。。。(二)《疼痛评估量表》进行评估。,如读书、看报、与人交流等。,如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。:取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。。(三),及时了解患者存在的心理问题,帮助其排忧解难。、家属的理解和关爱。,舒缓情绪。焦虑患者:听安静、柔和、婉约的乐曲,如高山流水、古筝等;抑郁患者:听冥想式的乐曲,如沉思、古琴等。:取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。(四)恶心、呕吐(化疗期间)、色、性质,及时记录并报告医生。,遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。:取脾、胃、交感、膈等穴位。:取中脘、关元、足三里、神阙等穴。:取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。(五)四肢麻木(化疗期间),避免烫伤、灼伤、磕碰等。,穿棉袜,带棉质手套,防止受凉。,每次30分钟,每日1次。:取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内关等穴。。三、中医特色治疗护理(一)(1)以清热解毒为主的中药餐后半小时服用,以减少其对胃粘膜的刺激。(2)气滞痰凝证:汤药宜三餐后凉服;气血两虚证:汤药宜三餐后温热服。(3)其他详见附录1。(1)华蟾素注射液:建议使用中心静脉导管给药。(2)艾迪注射液:①%NS冲洗;②关注患者的肝肾功能检查(含斑蝥有毒)。(3)其他详见附录1。(二)(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2):毒热蕴结证温度为30℃;气滞痰凝证、冲任失调证、气血两虚证、气阴两虚证及瘀毒互结症温度为37~40℃。四、健康指导(一),乳房切除的患者建议佩戴义乳