乳腺癌中医护理方案.docx

乳腺癌中医护理方案
一、常见证候要点
（一）肝郁气滞证 ：乳房结块，两胁胀痛，或经前乳房作胀，经来不畅，郁闷寡言，心烦易怒，口苦咽干，苔薄白，或舌边瘀点，脉弦或弦滑。
（二）气血两亏证（术后多见） ：患者多射液：扶正固本，益气补虚。
2）生脉注射液：益气养阴生津。
3）康艾注射液：益气扶正，增强免疫。
4）康莱特注射液：益气养阴、消肿散结。
（二）特色技术
耳穴压豆
艾条灸
中药熏洗
中药四黄散外敷四、健康指导
（一）生活起居：
应四时气候变化，生活起居有节，劳逸结合，保持身体环境的稳定，有利于提高身体的抵抗力，避免其他疾病的发生。
乳腺切除术后进行功能锻炼，如爬墙，拉绳展肘运动，直至患
肢与健肢上爬高度一致。患肢功能恢复后，应以气功强身为主。
二）辨证食疗 ：
1）肝郁气滞证： 宜食疏肝理气，软坚散结之品，如陈皮、玫瑰花泡
水等，食疗方：鱼丝瓜汤，枸杞山楂蜜饮 ( 枸杞 20g、鲜山楂 5-10g
切片，煮 30 分钟取汁加蜂蜜 15g, 饮用。
2）气血两亏证 ：进食益气养阴的食品，大枣、龙眼肉、沙参、玉竹、
麦冬等。食疗方：黄芪粥（黄芪 10-15g, 大米 100g, 黄芪：补气健脾），
沙参山药粥。）
3）冲任失调证： 进食补益肝肾食品，如黑豆粥、白芍粥。食疗方：
核桃山药煲骨头汤、青皮麦芽饮（青皮、麦芽各 10 克。）
4）气滞血瘀证： 进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、白萝卜、绿豆。食疗方：山楂苡仁粥 ( 鲜山楂 30g，绿豆 50g, 苡仁 30g, 白米 100g，冰糖适量，煮粥食用。 )
5）脾虚痰湿证： 可进食健脾化痰之品。如薏米、陈皮，山药、赤小豆、茯苓。食疗方：薏米 （10 克） 山药粥，陈皮 （15 克） 老鸭汤。
（三）情志调理
责任护士多与患者沟通， 了解其心理状态，及时予以心理疏导。
鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。
鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。
（四）健康教育
如为妊娠和哺乳的乳腺癌病人， 应立即终止妊娠和断乳。 根治术后 5 年内必须避免妊娠， 因妊娠会使乳腺癌复发或在对侧乳房发生癌肿。
定期查血象，肝功，及 B 超，发现有异常淋巴结肿大情况应及时就诊。
五、护理难点
（一）问题：患侧肢体肿胀患者静脉通路的问题
解决思路：
留置深静脉管或健侧 PICC管。禁止患侧肢体穿刺、 测血压等治疗，减少化疗药物对外周血管的损害。
制定深静脉置管的护理规范及操作流程。
六、护理效果评价
附：乳癌中医护理效果评价表
南方医科大学中西医结合医院
乳癌中医护理效果评价表
患者姓名： 性别： 年龄： 床号 ID ：
文化程度： 入院日期：
证候诊断：肝郁气滞证（ ）气血双亏证（ ）冲任失调证（ ）、气滞血瘀证（ ）脾虚痰湿证（
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中