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乳腺癌中医护理方案.ppt


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乳腺癌中医护理方案
福泉市中医医院
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常见证候要点
(一)气滞痰凝证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,心烦易怒。或口苦,头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。
(二)冲任失调证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,头晕目眩。或月经失调,腰腿酸软,五心烦热,目涩,口干。舌质红,苔少有裂纹。
(三)毒热蕴结证:乳房肿块迅速增大,疼痛或红肿甚至溃烂翻花,分泌物臭秽等,或发热,心烦,口干,便秘。舌质暗红,舌苔黄白或黄厚腻。
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(四)气血两虚证:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多梦,口干少津,二便失调。舌淡,苔薄白。
(五)气阴两虚证:乏力、口干苦、喜饮,纳差,乏力,腰腿酸软,五心烦热。舌质干红,少苔或薄苔。
(六)瘀毒互结证:肿瘤增长迅速,神疲乏力,纳差消瘦,面色晦暗。或伴有疼痛,多为刺痛或胀痛,痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧,若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗,苔白。
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常见症状/证候施护
(一)肢体肿胀
,如出现肿胀加重及时报告医生。
,使其与心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉输液及测血压。
,每次5~10分钟,每日2~次。
,每次30分钟,每日1次。


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(二)疼痛
《疼痛评估量表》进行评估。
,如读书、看报、与人交流等。
,如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。
:取乳腺、下、肝、交感、内分泌等穴。

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(三)心烦易怒
,及时了解患者存在的心理问题,帮助其排忧解难。
、家属的理解和关爱。
,舒缓情绪。焦虑患者:听安静、柔和、婉约的乐曲,如高山流水、古筝等;抑郁患者:听冥想式的乐曲,如沉思、古琴等。
:取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。
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(四)恶心、呕吐(化疗期间)
、色、性质,及时记录并报告医生。
,遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。
:取脾、胃、交感、膈等穴位。
:取中脘、关元、足三里、神阙等穴。
:取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。
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(五)四肢麻木(化疗期间)
,避免烫伤、灼伤、磕碰等。
,穿棉袜,带棉质手套,防受凉。
,每次30分钟,每日1次。
:取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内关等穴。

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三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
(二)特色技术
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(一)药物治疗

(1)以清热解毒为主的中药餐后半小时服用,以减少其对胃粘膜的刺激。
(2)气滞痰凝证:汤药宜三餐后凉服;气血两虚证:汤药宜三餐后温热服。
(3)其他详见附录1。

(1)华蟾素注射液:建议使用中心静脉导管给药。
(2)艾迪注射液:①%NS冲洗;②关注患者的肝肾功能检查(含斑蝥有毒)。
(3)其他详见附录1。
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