广州开发区质量安全监督登记表---空表.doc

广州开发区质量安全监督登记表---空表监督受理号:K第号建设工程质量安全监督登记表工程名称:建设单位:(盖章)填表日期:广州开发区建设工程质量安全监督站制说明1、本表由建设单位填写,提交一式四份原件(区建设处、建设单位各一份、监督站存二份)。2、填写内容必须工整、准确,若有更改必须加盖公章。3、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。4、建设工程应取得“施工许可证”才能施工,本表不作为开工依据。⑴工程概况工程名称工程地点工程类别□房建R市政□园林绿化□其它建设性质R新建□扩建□改建□装修□安装□复工□其它投资性质R财政□国资□集体□民营□外商□混合经济建设规模房建总建筑面积(㎡):栋数:层数:地上至∕地下道路总长度(m):桥涵座数:桥涵总长度(m):工程总造价(万元):计划开竣工日期:⑵报监内容房建□公共建筑□商品房□保障性住房□工业建筑□基坑□地基基础□主体结构□装饰装修□建筑屋面□给排水□建筑电气□智能建筑□通风空调□建筑节能□室外建筑环境□室外装修□其它市政R城市道路□城市桥梁R城市给水R城市排水□燃气管道基坑工程□车站工程□区间□配套房屋建筑□设备工程□附属工程其它:(专业工程单独报监的,应在“其它”项注明具体专业内容)⑶项目准备资料规划许可证号:施工图审查合格证号:S-17-264-4-DQS-17-264-5-DQ节能设计审查备案:□有R无基坑支护设计方案审查:□已审□未审R无此项中标通知书:R施工总包□监理合同备案表:□施工总包□监理合同:R施工总包□专业分包R监理R勘察R设计□图审R代建施工、监理资料:R施工组织设计R监理规划R监理实施细则五方主体项目负责人授权书:R建设R施工R监理R勘察R设计五方主体项目负责人质量终身责任承诺书:R建设R施工R监理R勘察R设计派驻项目人员执业资格证书:R施工总包单位□专业分包单位R监理单位参建单位资质证书:R勘察R设计R施工总包□专业分包R监理R图审建设单位全称:⑷参建单位基本信息组织机构代码:法人代表/联系电话:项目负责人/手机:企业工商注册地:省内:□中央企业□省属企业R市属企业□其它省外:□中央企业□地方企业□其它勘察单位全称:组织机构代码:资质等级/证书号:项目负责人/手机:注册证书号:企业工商注册地:省内:□中央企业□省属企业R市属企业□其它省外:□中央企业□地方企业□其它设计单位全称:1、广东建设艺术设计院有限公司2、广州智海建筑设计有限公司组织机构代码:资质等级/证书号:项目负责人及手机:注册证书号:企业工商注册地:省内:□中央企业R省属企业R市属企业□其它省外:□中央企业□地方企业□其它图审单位全称:广东治建施工图审查中心法定代表人:上官兵项目负责人/手机:监理单位全称组织机构代码:资质等级/证书号:法人代表/联系电话:项目负责人/手机:注册证书号:企业工商注册地:省内:□中央企业□省属企业R市属企业□其它省外:□中央企业□地方企业□其它项目管理架构姓名职务职称专业手机号码施工单位全称:组织机构代码:资质等级/证书号:法人代表/联系电话:项目负责人/手机:注册证书号:企业工商注册地:省内:□中央企业R省属企业□市属企业□其它省外:□中央企业□地方企业□其它项