遵义县疾控中心关于枫香镇枫元村一例乙脑病例流 调 报 告一、基本情况(一)病理报告诊断情况:2012 年 7 月 5 日 17:50 分,上大疫情网络主动搜索发现遵义市第一人民医院今日诊治一例疑似乙脑病例。具体为:患儿名叫田家苹,女,2008 年 07 月 13 日出生,住遵义县枫香镇枫元村朝阳组,患儿父亲李明远,联系电话:0852-7557136。一家 6 口人,即爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、哥哥及本人,一直居住在遵义县枫香镇枫元村朝阳组。该患儿于 2012 年 6 月 30 日 3:00 发病,出现发热(T:℃),呕吐,家长带到鸭溪个体诊所郭俊塘医生处就诊,临床诊断为发热原因待查,给予对症处理(具体用药不详)后返回家中。一天过后,病情未缓解,同时出现高热(T:39℃),抽惊,不思饮食,病情加重,于 2012 年 7 月 2日就诊遵义市第一人民医院,查体:发热(T:39℃-40℃)、头疼、头晕,腹疼、呕吐,精神萎靡,抽惊,脑膜刺激征阳性,腹壁反射和提睾反射均有,其它无特殊。根据症状临床诊断为疑似乙脑病例。为核实患儿的基本情况,立即派专业人员到患儿现居住地开展流行病学调查。现将调查情况叙述如下:(二)病例居住地基本情况:该病例居住在枫香镇枫元村朝阳组,居占地面积 平方公里,所辖 23 个村民组,总户数 1121 户、总人口 5150 人。5-15 岁 583 人,0-6 组岁 385 人:0 岁组 24 人、1 岁组 69 人、2 岁组 77 人、3 岁组 601人、4 岁组 43 人、5 组 56 人、6 岁组 56 人。常规免疫服务情况:该村从事预防接种工作的 4 人,实行定点接种,常规免疫每月接种,服务频率 100%,覆盖半径 平方公里。但该儿童一直在鸭溪镇白龙卫生室接种,是因为到鸭溪镇白龙卫生室比较近。二、流行病学调查(一):田家苹,女,2008 年 07 月 13 日出生,住遵义县枫香镇枫元村朝阳组。免疫史来源于接种证,记录为:乙肝疫苗接种共 3 剂次,接种时间分别为第一剂次 20080713,第二剂次 20080813,第三剂次 20090126;卡介苗接种时间为 20080926;脊灰疫苗接种共 3 剂次,接种时间分别为第一剂次 20080926,第二剂次 20081026,第三剂次 20081126;百白破接种共4 剂次,接种时间分别为第一剂次 20081026,第二剂次 20081126,第三剂次 20090226 第四剂次 20100725;麻疹疫苗接种共 2 剂次,接种时间为第一剂次 20090626;第二剂次 20100725,乙脑疫苗接种 2 剂次,接种时间为第一剂次 20090826。第二剂次 :该患儿于 2012 年 6 月 30 日下午发病,出现发热(T:℃),呕吐、家长带到鸭溪个体诊所郭俊塘医生处就诊,临床诊断为发热原因待查,给予对症处理(具体用药不详)后返回家中。一天过后,病情未缓解,同时出现高热(T:39℃),抽惊,不思饮食,病情加重,于 2012 年 7 月 2 日就诊遵义市第一人民医院,查体:发热2(T:39℃-40℃),头疼、头晕,腹疼、呕吐,精神萎靡,抽惊,脑膜刺激征阳性,腹壁反射有,其它无特殊。临床诊断为疑似乙脑
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