静脉留置针安全留置与维护.ppt

静脉留置针安全留置与维护**评估(评)准备(备)选择(选)消毒(消)穿刺(穿)送管(送)封管(封)固定(固)冲管(冲)护理(护)静脉留置针标准的十步操作法静脉留置针十步操作之一评估目的:根据病人的治疗及病情选择最合适的输液方案及工具, 并为静脉通路的安全、长期留置建立基础。输液目的、输液疗程、性质流速等病情程度、配合程度、活动要求等穿刺部位、皮肤状况、血管弹性等规格型号、安全性能、操作性能等治疗方案评估病人情况评估穿刺部位评估穿刺工具评估静脉留置针十步操作之一评估静脉留置针十步操作之二准备目的:根据评估结果准备用物,做好输液准备。洗手、戴口罩、戴手套液体、输液器、消毒剂、棉签、止血带、治疗巾、钢针收集盒等至少备2-3种型号的留置针,以便穿刺时选择建议使用专用透明贴膜,易于观察并且无菌、透气、粘性好*常规准备治疗盘准备留置针准备敷贴准备静脉留置针十步操作之三选择一选择健侧肢体血流丰富、粗直、弹性好的血管进行穿刺关节、静脉瓣、静脉硬化等处有静脉曲张疾病或下肢的部位手术同侧肢体、患侧肢的静脉*选择部位及静脉不宜进行穿刺部位常用的穿刺静脉头静脉肘正中静脉贵要静脉注意事项选择静脉扎止血带:距穿刺点上方约6-10cm处,松紧适宜,能放进两个手指为宜。避免因止血带过紧导致血管充盈过度造成皮下毛细血管破裂出血。静脉过细:导管易摩擦血管壁,产生机械性静脉炎关节处:因关节活动发生摩擦产生机械性静脉炎及后期漏液、导管脱出等问题。*静脉留置针十步操作之三选择一根据INS的最新标准,在满足输液治疗的前提下,尽量选择导管最短、直径最小的留置针。成人:20G---24G儿童:24G---26G选择型号及规格常规适合的型号静脉留置针十步操作之三选择二