中医护理诊断.doc

中医护理诊断护理诊断是护理程序的第二个阶段。在这一阶段,护士运用判断思维,从整体出发,运用中医理论,将四诊收集的病史、症状、体征等资料进行综合分析,判断疾病的原因、病变部位、性质和正邪衰弱以及各种病变间的关系,从而作出护理诊断或提出护理问题的过程。这一分析和综合评估的过程,在中医护理中主要通过运用辩证的方法进行。目前,中医护理诊断的类型、组成形式以及陈述方式主要是参照西医护理诊断的模式。但由于中医学有其独特性,通用的西医护理诊断名称并不完全适合在中医护理临床中使用,因而目前一般以中西医结合的方式来描述中医护理诊断或提出健康问题。一、,在对疾病的认识、观察、护理方面均充分体现了整体护理观念和辩证施护的特点。由于人是一个有机的整体,因而在对四诊所收集的各种资料进行全面、辩证的分析、综合后作出护理诊断或提出健康问题时,相对于西医来说,中医更注重整体。对于症状、体征和证候三者,更注重证候。由于生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理等在中医护理中占有重要的位置,在提出护理诊断或健康问题时,要充分予以考虑,以便于制定护理措施。2运用中医术语描述病情由于中医学自身的特点,中医护理诊断不适宜运用西医的护理诊断名称。同时,由于护理学在中医临床的实际状况,相对于西医具有完全不同于医疗诊断的名称体系,中医护理目前还没有脱离中医诊断模式,因而目前描述中医护理的用语,一般均与中医医诊断的用语一致,即用中医传统的疾病、证候、症状、体征用语作为护理诊断用于使用。3遵循中西医结合的原则由于护理工作的特殊性,中医护理临床必须按照中西医结合的工作模式进行,因而中医护理诊断也就不可能脱离中西医结合的模式。所以,在提出中医护理诊断时,也需要参照西医护理诊断的名称,某些中医护理诊断也是用西医护理诊断用语。4符合相因相宜的原则护理诊断或健康问题的提出应实事求是,可行性和针对性强,不牵强附会,符合中医护理的临床实际和因人制宜、因地制宜、因时制宜的原则,以有利于护理措施和辩证措施的施行。二、中医护理诊断的陈述方式中医护理诊断的陈述有而断式陈述和三段式陈述两种,在大部分情况下,使用二段式陈述。1二段式陈述病情表现为第一部分,原因为第二部分。病情变现主要用症状、体征术语描述,原因多用并因、病机和辩证征用语