糖尿病的护理*糖尿病的患病率中国:1980年:% 1994年:% 目前:10% 患病率从80年代至90年代中期增加了5~6倍,,居世界第1位。世界:WHO(1997年):,并以每年2%左右速度增长,目前有2亿多。糖尿病--病人剧增--危害巨大--可防可治*糖尿病的患病率患病率增加的原因人口老化饮食结构改变长期伏案工作运动少肥胖人数增多*糖尿病新分型(WHO,1999)1型糖尿病:免疫介导性、特发性2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型1型2型约90%*病因与发病机制病因:遗传因素及环境因素两大类发病机制:不同病因导致胰岛β细胞分泌胰岛素缺陷及(或)周围组织胰岛素利用不足,而引起糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。*病因与发病机制1型DM发病机制6个阶段:第1期——遗传学易感性第2期——启动自身免疫反应第3期——免疫学异常第4期——进行性胰岛B细胞功能丧失第5期——临床糖尿病期第6期——发病多年后,胰岛B细胞功能完全破坏*病因与发病机制2型DM发病机制4个阶段:遗传易感性高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗糖耐量降低(IGT)临床糖尿病*胰岛素抵抗 insulinresistance,IR机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。2型糖尿病发病的两个基本环节:胰岛素抵抗胰岛素分泌缺陷*临床表现--1型糖尿病多见于青少年,起病急、症状明显,病情较重。血浆胰岛细胞抗体多呈阳性,血浆胰岛素水平低下。对胰岛素敏感,血糖波动大而不稳定,容易出现酮症酸中毒。成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)
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