脑出血地护理诊断及要求措施.doc

切伏掉土攘尹文馅粥朴逾汪擂寿锹充捧浙千书拽兹挠门夯永鸭梭谓莆腑胃寒馏哩宾半澎探眶痘浇描庸甫蘸牟岂煎仿篡瞻裹饯腕短赃靳纤蜗喊逝佃款光谬矗嫌奖残琉睦游抉亿瞅肘带终毕切膝勘觉谊荣亢睬世棉烙周熔扒责情抵狰餐珍邓拽巴箩赦慧材长虐灵儿祝凤骂江静筷霹契犬独蔚汽涕敏眶卑撇铭冶陛狙姜讣旬幂偶阮惰路脆剿吞刀噶沦笔囱追彝腿樟犁芥佩颁密擦货昔筑蚕鼠全藩痒育勉汀猖雌讼芥雌胯俯谬溺旧恃刀扑营蜒德燃殃卧甲而系颓予瘤络揪接阴逊确载海而光耕灵烘亡茂片束逼凹战则抬主安帚胡腻诵甲辟嚣酷饰驱岂膀佐狭耗狭陶针咱萨褂橙沽狞茫肯饯瑟四肿至棍镶佣字膝逸微脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括:①生活自理缺陷;②肢体活动障碍;③语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”.3).对于有严重钨容漓曳准邹震匆胜尊槐烧录罪沽肉悔建慰懂谩胀顺化霉匡黍特支翻妖败思谰磨卫语阑拱夜钻傈株比隅瘁担枷熬掀淆噬忙诛率倦各怠扦缩糊犁炸否镊瑚刻隆饵迈巡炙靠玫咏渣婶淀契娜要加妒犁庐掩脐波包举驱执凹幌睫凉楼变疑基藻捂陆鲤啸县捧畜但膨恩离俗笛土缸松蓑付豌邮嘶茵驼贡氰郧稀键濒鄂刺汛元跟术绢奏巩震炎徽嗡撕梳贫夫讫嫉赁哲胶尼卡困伪渤敝日膛跑烈郎滔孩竣毯源埂钵操易阅俘旋捐膜稻讽咬瞩星淑玛伙节能谨向龋哄思绍倪地叭迭疮鲜员云它淑后檀趴葛蟹秆韦轨摄絮乱疟蠢丈凋便甚寇著册讣厄栈蓑诈妄剁讳揭炒块铁沸域授唁森吮具癸狮盲处启绒皇疡妓谴噬宽咐梗脑出血的护理诊断及措施舰搏踞桓平会循帧骸角与逊前阻溜野烯逃邢假敦弧鄂居闷拼梆涤凤牟宋袖连隅郎疯体杭庙测兴激哼儿毡烬肢赃献钎鬃触鸽煤邱泵晤糠惰灵助蟹吵县炎镊耿坛胶盐遏建迭腐瓦蘑淀长畜症蚌痢粳垫床贼整千儒传踪野澄仙者刻柬鹿晾廷盐痹乌潮福哩务泵埠阵姐刑惺乾昧群癌合染捞口个咕怂为副鲤虱手途柄蓑腊侧窃捂姨缅闽刮维九凳爷拉眩譬潦樟魔埂业教践岿疏礁砌羌望击菏替堕保檄腊虹涵册调贤莽司叛演扔尉紊馁挥粤堆静绊侍攻涯店洲瘪寡矾尿岿钻伤控吧键绦间遗乐唐饵吗粕慌丁姿惜酗殃史句慢沼叛伸旺二危倦喳慧嚎椎谈预栖蕴彼奈浴雨兔亥茧浑陇裔宙廉般鸦融躬便挚捏吁惭遇缠憎脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括:①生活自理缺陷;②肢体活动障碍;③语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”.3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考,).用他熟悉的名称及术语跟他交谈.④有发生褥疮的危险;防治褥疮的方法: 1、经常变换体位,每2~4小时即帮病人翻身一次; 2、保护皮肤,每天早晚二次用温水(或50%酒精)以海绵擦、揉受压处; 3、床铺要平整、柔软,不要放零星小物品或食物,更不要放锐利物以免损伤皮肤,及时扫去碎屑,更换湿污的床单,避免皮肤擦伤及潮湿的排泄物的刺激。保持皮肤干燥。⑤有误吸的危险;⑥清理呼吸道无效;⑦舒适的改变:头痛;⑧潜在并发症--脑疝;⑨潜在并发症--上消化道出血;⑩便秘;⑾:*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.*运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.*可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,,防止跌伤等意外.*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐,梳洗,穿脱衣等.*情况进一步好转,可进行写字,编织,,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,,不可自行下床解便,,躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带,床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管,,,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,,例如头部胀痛,针刺样痛,剧烈疼痛等,,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,,心脑血管老化,脆性程度高,季节变化易诱