针刺治疗周围性面瘫的临床疗效观察.doc

针刺治疗周围性面瘫的临床疗效观察.doc:..针刺治疗周围性面瘫的临床疗效观察【摘要】目的观察针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法31例周围性面瘫患者,结合患者病情给予针刺治疗,S)评分及治疗总有效率。S评分为(±)分,低于治疗前的(±)分,差异有统计学意义(P<);治疗后痊愈5例,显效13例,有效9例,无效4例,%。结论针刺治疗周围性面瘫能冇效改善患者神经功能缺损情况,治疗效果较好,可较好的促进患者康复。【关键词】针灸;周围性面瘫;神经功能缺损评分D0I:-5547/(又称Bell麻痹)是因为面神经非特异性炎症而引起的周围性面肌瘫痪[1],是一种临床常见病,多发病。通常表现为口眼歪斜,无法完成嘟嘴、闭眼等一系列需面部神经完成的动作,有些患者会出现听觉过敏、味觉减退、患侧局部腺体分泌障碍等,虽对患者的生命无明显影响,轻度患者可自愈,无需治疗;病情较严重的患者需进行治疗,如治疗方式不当可能引起面部肌肉痉挛、口角歪斜等症,给患者的日常生活造成极大的不便。目前最常见且效果较好的方法是针灸治疗,为探究针灸对本病治疗效果,本文选择本院治疗的周围性面瘫患者进行针灸效果考察,现报告如下。〜2015年3月收治的31例周围性面瘫患者作为研究对象,其中男17例,女14例,年龄18〜65岁,平均年龄(±)岁;—,平均时间(±)d;患者的周围性面瘫部位分别为:左侧16例,右侧15例。本次研究依据《实用内科学》[2]周围性面瘫诊断标准确诊,主要为:所有患者均是单侧面部神经麻痹,多数患者在面部麻痹发生之前出现耳后乳突部位疼痛;在进食过程中,食物常留于患者齿缝间隙,且会携带口水从该处流出;患者2/3听觉减退以及味觉过敏;患者面部表情几乎瘫痪,前额皱纹消失,眼裂增加,嘴角下垂,面部牵扯向健侧;因为下睑外翻导致患者泪腺异常,泪水无故外溢;口角向健侧歪斜,鼓腮、吹口哨等动作无法完成,嘴角常有漏气发生。《中国中医药出版社》所发表的相关教材作为本次研究选取进针位置和穴位。选取穴位为:阳白、鱼腰、四白、太阳、迎香、牵正、合谷、地仓、颊车、下关。在上述穴位中,合谷为两侧穴位,其余穴位只在患者面瘫侧进行针刺。所使用的针刺法主要为地仓透颊车、阳口透鱼腰以及迎香透地仓,不能皱眉者增加攒竹穴进行针刺治疗;对于味觉、听觉麻木无效的患者需要加以廉泉穴针刺治疗;对于鼻唇沟较为平坦的患者可以在迎香穴进行针刺治疗;对于鼻梁、脸颊较为歪斜的患者则可以对其承浆穴进行针刺治疗;对于人中较为倾斜的患者则可以在水沟穴进行针刺治疗;对于红眼、泪腺薄弱患者可以在晴明穴进行针刺治疗;对于易风寒患者可以在风池穴进行针刺治疗。本次研究所使用的针灸针均为无菌针,。针灸手法主要为:合谷、下关、牵正的进针方式为垂直进针;迎香的进针方式需要以朝向底仓穴的方向进行斜刺,阳白穴则主要是使用捏提的方式进行进针;在对睛明穴进行针刺治疗时,需要嘱咐患者闭目,医疗人员轻推患者的眼球向外侧固定,同时以紧靠眼眶(-1寸)位置