胰岛素进展.ppt

胰岛素治疗进展主要内容糖尿病概述糖尿病治疗目标和策略胰岛素治疗及其研发进展胰岛素注射装置及其研发进展糖尿病的定义糖尿病(DM)是一类由遗传、环境、免疫等因素引起的胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍所致的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。显著高血糖的症状有多尿、多饮、多食及体重减轻。(亿)%%2002年4~5%我国DM患病率还会继续增加中国糖尿病流行的现状病因:多基因遗传与环境因素发病机理:胰岛素绝对或相对不足,或靶细胞对胰岛素敏感性降低(受体或受体后缺陷)。病理生理:糖、脂肪、蛋白三大代谢紊乱,继发水电解质代谢紊乱,特别是葡萄糖代谢的紊乱。特征性标志----高血糖(三多一少)危害:严重并发症是致死、致残的主要原因糖尿病的内涵是一个非获得性疾病;多基因异常为内在因素,环境为外在的促发因素归属于慢性代谢性疾病;一旦发生,将伴随终生常合并其它代谢异常或慢性疾病;代谢综合征,一组病变主要危险为大小血管慢性损伤所致的脏器病变糖尿病的特点糖尿病患病人数普遍性增长1980年(全国)%1996年(全国)%2010年约3000万+(全差,总体达标率<10%1997年全国10个中心(大医院)调查HbA1c<%,占18%1998年:HbA1c<%1型DM7%,2型DM18%糖尿病相关死亡率增加,合并多脏器损害相关心脑血管病变占死因第一位,~%~%。糖尿病治疗费用增加,以合并症治疗费用为高存在的问题糖尿病的危害慢性并发症大血管病变—心、脑、肢体血管梗塞微血管病变—肾脏、视网膜、神经等病变急性并发症—酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖。代谢综合征—高血压病,冠心病,脂代谢紊乱,肥胖,尿酸代谢异常(痛风)致残率高盲、聋、呆拐、瘫国内资料显示,糖尿病相关死亡在慢性病死亡中已排为第四、第五位。身心、社会、经济影响大中国2000年——3000万糖尿病患者人均医疗费9000人民币/年全年:270亿人民币与2型相糖关尿的病人体成分饥饿的肌肉异常肾脏胃满不适HDL降低肝脏过劳耗竭的胰腺过多的甘油三酯浑浊的眼睛残破的血管