中药师临床药学服务工作探讨论文.doc:..屮药师临床药学服务工作探讨论文中药师临床药学服务工作探讨论文预读:摘要:1开展门诊临床中药师用药咨询安全用药指导和合理用药宣传应注意对象,并针对不同的患病人群、不同疾病和不同药品而差界化对待•饮片调剂在处方应用中地位很重要,其药物咨询服务包括煎药、服药、饮食禁忌、不同病种的注意事项等,而指导和宣传的内容包括:1)为什么要按医嘱用药;2)所应用药品的特点;3)这些药品应如何服用,如服药顺序、每天服药次数与剂量、服药方法和时间等;4)不能与哪些药品或食品、饮料共服及其原因;5)可能出现的主要ADR,应如何预防或减少ADR的发生,以及ADR发生时应如何应对;6)向某些特殊疾病及特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女及肝、肾功能不全者应重点介绍用药注意事项;7)解释药物的正确保存办法及注意事项;8)常用中药材真伪的鉴别、保健中药的使用,中药和西药联合的注意事项等;9)开展针对全院医护人员举办有关合理用药、处方点评、医嘱分析、新药介绍及ADR报告讲座等;10)通过窗口、电话、网络接受医务人员、患者及其家属对有关药品规格、价格、产地、作用特点、,本院患者及其家属与临床医技人员接受屮药师临床药学服务率呈逐年递增趋势,各年间比较差界均有统计学意义()(见表1).,一旦出现药物ADR,可即时报告医师进行药物调整,并进行ADR的登记、收集、整理、,,大多发生在配伍禁忌药物的共同使用和毒、麻药品的超剂量使用,,发生头晕、呕吐、,,我院屮药注射剂出现ADR事件最多的前5位中成药为清开灵、香丹、双黄连、、,使其具备药物专业知识,如中医学临床、中药药理学、生药学、药材鉴定、制剂学、中医理论、西药药剂、西医基础知识等,并更密切地配合临床医师,在跨专业用药方面,给予其更多的帮助与指导•临床中药师与临床药师的密切合作,对整个医疗计划有着重要的作用,使临床医师对中药和西药联用产生增效、减效、ADR、毒副作用,以及两类药品在使用过程中先后顺序、间隔时间等问题有所了解,从而为临床医师用药提供准确、全面咨询,,甘草、鹿茸与强心昔类药物(西地兰、地高辛和毒毛旋花子首)合用,可增强心脏的毒性作用;含酸性成分屮药五味子、山楂与氨基糖昔类抗生素、氢氧化铝、氨茶碱、咲喃妥英、阿司匹林联合使用,会产生结晶,导致结晶尿、血尿,降低药效,」,美国加利福尼亚大学旧金山分校(UCSF)率先创立了临床药学专业,经过近50年的发展,临床药学服务在美国已深入人心[8].英国
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