多层螺旋CT对膀胱癌诊断价值研究.doc

多层螺旋CT对膀胱癌诊断价值研究.doc:..多层螺旋CT对膀胱癌诊断价值研究[摘要]目的:探讨膀胱癌经多层螺旋CT检查的诊断价值。方法:选取我院收治的90例膀胱癌患者,经过多层螺旋CT后,分析肿瘤的数目、大小、侵犯范围准确性、病灶强化程度。结果:多层螺旋CT可较准确反映膀胱癌的数目、大小、大体形态、强化程度与生长方式。其侵犯范围准确性、特异性与敏感性水平均较高,%o结论:针对膀胱癌患者,采用多层螺旋CT,可较好的发现病灶、定性诊断与分型分期,是临床上有效的影像学检查手段,值得临床推广应用。[关键词]膀胱癌;多层螺旋CT;诊断价值膀胱癌属于泌尿科常见性恶性肿瘤,%,绝大部分由于移行上皮所致,%,呈现多中心生长倾向,大约有35%患者在就诊时已发现多个病灶,且形态较为多变。因此,必须加强对膀胱癌的诊断[1]。笔者选取我院收治的90例膀胱癌患者,经过多层螺旋CT后,分析肿瘤的数目、大小、侵犯范围准确性、病灶强化程度,现总结如下:,其中男性77例,女性13例,年龄27〜88岁,,%患者的主要症状为血尿,其余则为排尿困难、肾盂癌术后复查、下腹部肿块。:所有病例均行横断面平扫、增强检查,选择100ml的碘海醇为对比剂。在检查前6小时,患者口服对比剂,以将肠道充盈,并给予患者饮水,待膀胱胀满后再行扫描。扫描范围:由耻骨、下缘向上到膀胱。选择高压注射器进行肘静脉注射,,1101EM433_REFDESCT扫描机,,512X512矩阵,进行容积扫描,,全部患者选择多期扫描:平扫、延迟扫描、增强扫描。在增强扫描基础上进行造影剂注射,待45s进行延迟扫描,时间大于5mino图像分析:经过CT扫描后,观察CT图像显示的肿瘤数目、大小、部位、钙化情况、形态与密度[2]。,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P<,有统计学意义。:65例病灶单发,21例多发,3〜5枚的多发病灶,一共发现112枚病灶,〜12cm的病灶大小,±。病灶形态:9例呈现乳头形状,61例呈现菜花形状,15例呈现丘地形状,3例丘地形状与菜花形状同时存在,3例乳头形状与菜花形状同时存在。病灶部位:9例膀胱顶部,17例膀胱三角区,9例前壁,47例后壁,47例坐侧壁,27例右侧壁。病灶范围:55例膀胱壁有所增厚,其中2例广泛增厚,53例局部增厚;壁内伴有明显浸润者13例,9例呈现向膀胱外生长趋势。病灶密度:选择平扫的病灶对比正常膀胱壁,71例呈现相等密度,10例密度略高,未发现密度较低的病灶。密度较为均匀者72例,不均匀者9例,17〜58Hu的CT值,±,病灶内出现钙化者12例,%,肿瘤主要以弧形、片状与点状钙化。在增强扫描后,病灶出现不同程度的强