依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效观察.doc

依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效观察.doc:..依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效观察【摘要】目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法138例急性脑梗塞患者随机分为依达拉奉加常规治疗组69例和常规治疗组69例,依达拉奉加常规治疗组在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每天2次,共用14天。治疗前后定期对患者进行欧洲卒中评分(ESS)及日常生活能力(ADL)的评定。结果各组治疗后14天ESS及ADL评分差异有显著性,治疗组在两方面均优于对照组(P<),14天后治疗组在显效率及有效率方面明显高于对照组(P<);治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗塞安全、有效,口早期用约效果更好。【关键词】急性脑梗塞依达拉奉注射液疗效观察急性脑梗塞又称缺血性脑卒屮,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。自由基是参与脑缺血性损害发生的重要因素z—,依达拉奉是新型口山基清除剂,它可以清除体内的活性氧分子及脑内具有细胞毒性的疑自由基,抑制脂质过氧化,有阻止脑内皮细胞损害,抑制迟发性神经细胞死亡,减轻脑水肿,改善神经损害症状等神经保护作用,同时其作为一种水分子,血脑屏障穿透率约为60%,可在脑内达到有效治疗浓度。我院于2009年8月〜2011年8月对依达拉奉治疗急性脑梗塞进行临床效果观察,现报告如下。:①所有病例均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议规定的脑梗塞诊断标准;②发病时间72小时以内;③年龄在40〜80岁住院患者,性别不限;④首发或既往有脑卒中但不影响神经功能评分的再次发病患者;⑤欧洲脑卒屮量表总分<80分,意识分>6分;⑥无合并严重心、肺肝、肾功能不全及无严重的精神疾病。-般资料:138例急性脑梗塞患者,随机分为依达拉奉加常规治疗组69例和常规治疗组69例,依达拉奉组男40例,女29例;年龄44〜79岁,平均63±15岁;对照组男42例,女27例;年龄42〜78岁,平均64±15岁。两组患者的年龄、性别差异和入院时神经功能缺损评分均无显著性意义(P>):两组均予丹参注射液20ml加入生理盐水100m静脉点滴,1次/夭,连续14天;治疗组在此基础上,采用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉点滴,2次/止连续14天。两组根据病情给予控制血糖和血压等治疗。1・4疗效评价:①采用欧洲卒中评分(ESS)进行评分;②评定治疗前后H常生活能力(ADL)O观察时段为用药第1〜14天,ESS及ADL在治疗前,治疗后第14天各评定1次。随时记录用药不良反应。增分率二(治疗后积分-治疗前积分)一(100-治疗前积分)X100%.增分率86%〜100%为基本治愈,46%〜85%为显著进步,16%〜45%为进步,&It;16%为无效。显效率的判断以基木治愈和显著进步作为评定指标。1・5统计学处理:,数据以x±s表示,计数资料采用x2检验,计量资料采用配对t检验,P<。,两组之间比较采用X2检验及t检验,检验水准a=