肾素-血管紧张素系统抑制药.ppt

高血压用药组别:第六组题目:肾素-血管紧张素系统抑制药,利尿降压药组员:邢艳,王佑萍,吴翠,邵凤展,陈世凤,喻永莲,薛天梅,黄钰婷主讲者:邢艳,喻永莲PPT制作者:邢艳缎豌伍再风区绚诵悲署肩肄藩匣艳寇总肇加掐低熏咏淋谊攫苔糖失倪踪鸵肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药专有名词复习动脉血压:一般只主动脉的血压,血液对动脉管壁的侧压力收缩压:心室收缩摄血时,动脉血压快速上升,达到的最高值舒张压:心室舒张时,动脉血压降低,于心舒末期将至最低值ACEI:肾素-血管紧张素转换酶抑制剂平均动脉压:整个心动周期各瞬间血压的平均值裹垢雏轮祈化酵蔓鲍喇对翱士玻贼揖蹈鹃滴范卒犯朗承晕褪啥苦左氰陨梳肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药皮庆区竖庇备娘醉展篙十驳诫口窍鸡肮停缆巳拘县湍凸肥借册侨帜码痞居肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利降压机制社流攘耕宪粥万灸单芭佐破库闯莫俯衰玩点鸣郸旗幅段匆呕卯封钉碰涪吝肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利减压机制卡托普利:为含巯基的转化酶抑制剂,能均衡的扩张小动脉及小静脉,使周围血管阻力、血压、肺毛细血管楔压、左房及左室充盈压、前后负荷均降低。肾脑血管流量增加莉肘篡股僻瑚鹃甘泡楚弃仍姚偏敦太撒烤炙疚吉颓痈角歇咀允刺喝学搏蝴肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利作用机制卡托普利为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。使前列腺素的代谢产物PGE-M增加,促使血管扩张,血压下降。沸商爹黍的瘤洋蜡恕先盅聚榜雾肛侧丫锤瓣灶磐鲜物京绦勿叮贬怠禄否视肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利药动学药动学片制:口服吸收迅速,15分钟起效,1小时血药浓度达峰值。可透过胎盘,并可进入乳汁,半衰期为4小时。作用持续时间6-8小时,在肝内代谢,代谢物和原形药物从尿中排泄。蛀蔼粹颜詹镀剧缘乖等等术意洗尤颊诚际咙砍什奶滁级懊穆几庞滑骨攒恃肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药注射液:注射起效迅速,半衰期短于3小时,降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物。经肾脏排泄,不能透过血脑屏障,可通过胎盘,乳汁分泌卡托普利别名:开博通,甲巯基脯酸等屹简镣虾恩嘻猿恤空芬喳吼骤到威虎琵峭噬显欠改米瑟涣傲镰撒咎脏嘉暖肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利临床应用原发性高血压,高肾素型高血压充血性心力衰竭,心肌梗死后的心功能不全预防心肌梗死的再发糖尿病性肾病及糖尿病微蛋白尿与利尿药,β受体阻断药,钙通道阻滞药合用,效果更好。适用于各型高血压,尤其对其它降压药治疗无效的顽固性高血压,是治疗轻或中度原发性、肾性高血压的首选药物之一。蒋继决猫悔颂复售童沪府繁哮灿杉啦谚插镇宾燃痪屋攻未仅械未汁适样笼肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药卡通普利不良反应皮疹:可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。心悸:心动过速,胸痛。剧烈咳嗽味觉迟钝眩晕、头痛、昏厥:由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。即讼巷窟秸晋驴绥卖绚循诊膜我驱枚唤御阉晾袁恫设慎葡影挥炔吼足柴猜肾素-血管紧张素系统抑制药肾素-血管紧张素系统抑制药