尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案(试行)一、:肢体关节疼痛、重着,或有肿胀,痛处游走不定,关节屈伸不利,舌淡红苔白腻。:肢体关节冷痛,肿胀、屈伸不利,局部畏寒,得寒痛剧,得热痛减,舌胖,舌质淡暗,苔白腻或白滑。:关节肿痛,触之灼热或有热感,口渴不欲饮,烦闷不安,或有发热,舌质红,苔黄腻。:关节肿痛日久不消,晨僵,屈伸不利,关节周围或皮下结节,舌暗紫,苔白厚或厚腻。:关节肌肉酸痛无力,活动后加剧,或肢体麻木,肌肉萎缩,关节变形;少气乏力,自汗,心悸,头晕目眩,面黄少华,舌淡苔薄白。:关节肌肉疼痛,肿大或僵硬变形,屈伸不利,腰膝酸软无力,关节发凉,畏寒喜暖,舌红,苔白薄。二、常见症状/证候施护(一)、程度及受累关节。,必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。,交替进行50~100次(手关节锻炼前先温水浸泡);床上行膝关节屈伸练习30次。:取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。:悬灸阿是穴。。。。(二)、部位、程度、持续时间及伴随症状。,以卧床休息为主,受损关节保持功能位。。,可使用辅助工具,减轻对受累关节的负重。:取阿是穴。局部皮肤色红,禁止穴位贴敷。。。(三),如日常生活能力、跌倒/坠床等,防止跌倒或其他意外事件发生。:取阿是穴。。。:取阿是穴。(四),恢复期适量活动,防止劳累,减少弯腰、爬高、下蹲等动作。:取足三里、关元、气海等穴。:取肾俞、脾俞、足三里等穴。三、中医特色治疗护理(一):风寒湿痹者中药宜温服;热痹者中药宜偏凉服(其他详见附录1)。(详见附录1)。(二):建议在晨晚间进行;温度在37~40℃,以患者耐受为宜;夏季温度可偏凉,冬季温度可适当调高(其他详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(1)湿热痹阻证:温度38-40℃左右。(2)寒湿痹阻证:温度40-43℃左右。(3)夏季温度可偏凉,冬季温度可适当调高。(4)其他详见附录2。四、健康指导(一)、通风、干燥,避免寒冷刺激。,避免不良姿势,减少弯腰、爬高、蹲起等动作。,用温水洗漱,坚持热水泡足。,行关节屈伸运动。(二):宜食祛风除湿、通络止痛的食品,如鳝鱼、薏苡仁、木瓜、樱桃等。食疗方:薏仁粥、葱豉汤。:宜食温经散寒、祛湿通络的食品,如牛肉、山药、枣、红糖、红小豆等。食疗方:红枣山药粥、黄酒烧牛肉等。:宜食清热祛湿的食品,如薏苡仁、红豆、黄瓜、苦瓜
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