梅毒的诊断与治疗
皮肤科副主任医师刘
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的主要通过性接触或血液传播,侵犯多系统多脏器的全身性慢性传染病。
定义
一、临床表现
二、实验室检测技术
三、诊断
四、治疗
主要内容
梅毒的病原体为梅毒螺旋体,也称苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)。
,末端尖的螺旋状微生物,长4~ 14um, ~ ,有6~10个整齐规则、固定不变、折光性强的螺旋构成,以旋转、蛇行、伸缩三种方式缓慢而有规律的运动。
,煮沸、干燥、肥皂水及一般消毒剂均可短期内将其杀死。
。
病因
梅毒螺旋体
暗视野梅毒螺旋体
荧光法检查梅毒螺旋体
患者是梅毒唯一传染源。
、间接接触传染
传染途径
梅毒根据传染途径的不同分为获得性梅毒和胎传梅毒。根据病程长短分为早期梅毒和晚期梅毒。
梅毒分期
梅毒分期
获得性梅毒(后天)
早期梅毒
(病程< 2年)
晚期梅毒
(病程>2年)
一期梅毒
二期梅毒
早期潜伏梅毒
三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒
心血管梅毒
神经梅毒
晚期潜伏梅毒
胎传性梅毒(先天)
早期先天梅毒( < 2岁)
晚期先天梅毒( > 2岁)
皮肤、粘膜、骨骼梅毒
心血管梅毒
神经梅毒
早期潜伏梅毒
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