检验申请批复单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 工程项目桥梁工程地点及桩号 具体部位台帽检验内容混凝土强度、断面尺寸、轴线偏位、顶面高程、支座垫石预留位置要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:质量证明附件:1、桥梁台帽现场质量检验报告单2、墩、台帽或盖梁检验记录表3、高程检测表4、砼浇筑检验记录表5、砼抗压强度试验报告监理员意见:签字:日期:监理工程师意见:签字:日期:承包人收到日期、时间:签字: 桥梁台帽现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 工程名称桥梁施工时间 桩号及部位台帽检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1混凝土强度(Mpa)在合格标准内 按附录D检查2断面尺寸(mm)±20 尺量:检查3个断面3轴线偏位(mm)10 全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点4顶面高程(mm)±10 水准仪:检查3-5点5支座垫石预留位置(mm)10 尺量:每个自检结论:质检负责 检测 复核 监理意见:监理工程师:年月日 墩、台帽或盖梁检验记录表承包单位: 合同号:监理单位: 编 号:表C-2-20结构物名称 构件名称及编号 梁板类型 混凝土强度(MPa)设计检验结果 断面尺寸设计(cm)长宽高 实测(cm) 偏差(mm) 轴线偏位(mm)允许偏差 实测 支座处顶面高程编号 实测高程(m) 设计高程(m) 偏差(mm) 支座垫石预留位置(mm)允许偏差 实测偏差 外观质量 自检说明:监理评语 检验人: 监理: 年 月 日检验申请批复单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 工程项目桥梁工程地点及桩号 具体部位台帽模板安装检验内容相邻两板表面高低差、轴线偏位、模板表面平整度、模内尺寸要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:质量证明附件:::签字:日期:监理工程师意见:签字:日期:承包人收到日期、时间:签字: 台帽模板安装现场质量检验报告单承包单位: 合同号:监理单位: 编号: 工程名称桥梁施工时间 桩号及部位台帽模板安装检验时间 项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1相邻两板表面高低差(mm)2 用尺量:每测量检查2处2轴线偏位(mm)10 全站仪或经纬仪,纵横各检查2点3模板表面平整度(mm)2 2m直尺:每测量检查1处4模内尺寸(mm)±20 尺量:检查3处 自检结论:质检负责 检测 复核 监理意见:监理工程师:年月日 检验附表:桥梁台帽模板安装检查记录表(通表)承包单位:
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