负压封闭引流技术联合股前外侧皮瓣移植修复足踝周围组织缺损并感染.doc

负压封闭引流技术联合股前外侧皮瓣移植修复足踝周围组织缺损并感染负压封闭引流技术联合股前外侧皮瓣移植修复足踝周围组织缺损并感染塞旦堕盎堡堂垫兰生筻璺堂蔓垄塑曼塑堕型型丝堕咝:垫兰墨:坐璺:塑盟负压封闭引流技术联合股前外侧皮瓣移植修复足踝周围组织缺损并感染黄跟东,高乾坤,李伟,艾江波,戴闽南昌大学第一附属医院骨科,南昌摘要:目的探讨负压封闭引流技术,与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染的临床应用。方法应用与股前外侧皮瓣移植修复足踝周围软组织缺损并感染患者例,均为外伤后××,最小。创面分泌物培养及药敏试验结果示:.。缺损面积最大为菌例、阴沟杆菌例、金黄色葡萄球菌例、粪肠球菌例,鲍曼不动杆菌例,其中例有两重细,.毒染,例有三重细菌感染。对药物有不同程度的耐药。入院后行~次扩创及抗炎等治疗,待炎症控制、肉芽组织新鲜后例皮瓣全部成活。其中例术后出现静脉危象,经再次探查及行对侧或同侧股前外侧皮瓣移植修复创面。结果血管吻合修复后成活,例出现轻度皮下感染,经换药后愈合。结论联合游离股前外侧皮瓣移植是修复足踝周围感染并组织缺损的可靠方法,值得临床推广应用。关键词:负压封闭引流技术;股前外侧皮瓣;足踝周围组织缺损;感染中图分类号:.文献标志码:文章编号:??岍璐【?,锄一岫,,越呜一,舭硎,船矿如钟如,尼瑙蛳砒舶碰旷舭昭如西瑙够、,西杞,吼眦:?.甜砌御.?丑一以如?×粕×,.柚鹪,酗?蚰跗姗托,,,,.粕粕..?,,舳?,.,印锄印,出龋盯趴鹪?锄,:?作者简介:黄跟东一,男,硕士,副主任医师,主要从事手足显微外科、皮瓣移植、断指再植的临床研究。万方数据塞旦堕鏖医学加年第卷第期饿位谢,耐黼妇。加。胡。..砌:幽;锄【;印;。皮肤延展性反复行碘伏、,创伤后易出现皮肤软组织坏死、缺损、深部骨底经跟骨距骨到胫骨穿枚克氏针固定患者于功骼、肌腱等组织外露等,常常合并细菌感染。患者治能位,例仍用原内固定,例行外固定支架固定。疗周期长,,临床上治疗甚为棘手。近年,随着应用解剖学、力一.?.,并行生理盐水持续冲洗,冲洗显微外科技术、皮瓣移植技术的不断发展,股前外速度一般为~滴?一,如冲洗液较混浊,可间侧皮瓣以各种不同的形式广泛应用于临床,成为头歇快速冲洗?次?一,术后如出现漏气、堵管等应颈肿瘤外科、创伤骨科、整形外科最为青睐的皮瓣。及时贴膜封闭、冲洗再通,保证密闭,管道通畅。术后因其优点多,用途广,有学者称其为“神奇的多功能抗炎,待培养结果出来后调整抗生素。糖尿病患者皮瓣”。此外经过近十几年的临床应用和积极发给予胰岛素控制血糖,高血压患者行降压治疗。?更换次。依创面肉芽生长情况决定是展,负压封闭引流技术,已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗否再次扩创及治疗;每次清创时均送创面分泌模式。年月至年月南昌大学第一附物培养加药敏。一次清创病例例,二次者属医院应用联合股前外侧皮瓣修复足踝周围例,三次者例,。。报告如下。