重庆三峡医药高等专科学校2014/2015学年第二学期教案第八节子肿、子晕、子痫四、、营养不良性水肿鉴别1)妊娠合并慢性肾炎孕前有急、慢性肾炎病史,孕前就有浮肿,孕后加重,浮肿首先发生在眼睑。尿检有蛋白尿或有管型。病变继续进展则多数除浮肿以外,尚出现贫血、高血压和肾功能不全的症状和体征。2)营养不良性水肿是由低蛋白血症引起的水肿,常伴有贫血、消瘦、乏力、头昏心悸、多尿等症状,血浆蛋白总量测定有助鉴别诊断。,常于妊娠早期发病,血压往往高于200/120mmHg,常无水肿,一般无尿蛋白或管型,血液检查无改变。本病孕前无高血压史,一般在妊娠20周后发病,血压一般不高于200/120mmHg,尚且临床表现也不一样。、妊娠合并脑出血鉴别1)妊娠合并癫痫孕前即有反复发作史,发作前一般无头痛头晕、眼花胸闷等症状,且多为突然发作,检查无高血压、蛋白尿和水肿等变化,脑电图可资鉴别。2)妊娠合并脑出血症状以昏迷为主,伴见口眼歪斜、半身不遂、语言不利。检查无高血压、蛋白尿、水肿等变化。颅脑CT检查可资鉴别。
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