急性上消化道出血内科护理措施浅谈.doc

急性上消化道出血内科护理措施浅谈.doc急性上消化道出血内科护理措施浅谈【摘要】目的就急性上消化道出血内科护理的方式以及护理成效进行探讨。方法选择近儿年我院急性上消化道出血病患共42例,基于病患治疗实际情况,釆取各种护理措施。结果在42例急性上消化道出血病患中,显效为30例,有效为10例,无效为2例,%,%o结论在急性上消化道出血内科工作中,经过对病患体征变化的观察,通过基础护理、病患心理的护理与健康教育以及三腔双囊管护理等各种护理方式的应用,所获得成效较为显著。【关键词】急性上消化道出血;内科护理;措施;成效观察所谓急性上消化道出血就是指在屈氏韧带以上的胰管、食管、胆管、胃以及十二指肠病变所引发的急性出血[1]。该病主要表现为呕血与黑便,如果不及时进行科学且正确的处理,很容易造成病患病情加重,继而使其死亡[2]。因此,必须要对急性上消化道出血进行科学地诊断以及治疗,同时在整个治疗阶段还应加强内科护理,从而才能使病患及早地康复。,全部病患的出血部位都通过急诊胃镜进行了检查与确诊。在42例中,男性为32例,女性为10例,其中年龄均在27-71岁Z间,在出血以后就诊的时间在2-17h,在本组42例中,胃溃疡为12例,十二直肠球部溃疡为12例,食管静脉曲张为10例,急性糜烂出血性胃炎为8例。其临床表现主要如下:在病患中有黑便及呕血等症状,此外还有少量单纯黑便且没有呕血的病患,在病患中,出血量最少的为180ml,最多的为1100ml,其中多数是暗紫色或者鲜红色血块。1・2治疗方法在治疗过程中,对全部病患均采取了内科治疗,同时全部病患均卧床休息,迅速进行两条有效静脉通道的建立,及时进行液体的补充,并进行血容量的扩充,补充电解质平衡液以及水分,迅速止血与抑酸,辅以相应的饮食治疗。,并及时进行血容量的扩充,在抢救初期时,要防止因输液或者输血过快所造成的肺部水肿或者再次发生出血问题,在处理过程中,必须要确保病患处于卧床休息状态,将其下肢微抬高,从而加强病患脑部血供。此外还应将病患头部侧到一边,从而避免病患因呕吐把血液吸入到呼吸道,发生窒息问题。,特别是病患的尿量、呼吸、体温以及心率等,同时还应做好相应的记录工作,及时发现肝性脑病以及休克等各种并发症,一旦病患出现便血与呕血等症状,必须要及时进行处理。、皮肤护理以及饮食护理[3]。在口腔护理上,由于上消化道出血病患在呕血以后,在其口腔内会有部分血液或者残渣残留,为口腔内细菌的增长提供了条件,对此,必须要加强口腔护理。在皮肤护理上,应定期为病患进行体位的更换,同时对受压部位进行按摩。在饮食护理上,要待出血状况消失以后才可进食,在进食初期可选释易消化、温凉且无刺激的事物,待病情稳定以后,则转为容易消化且营养丰富的食物,其屮对于食管静脉曲张破裂病患,应该对其所摄入的蛋白质以及钠进行限制。,对食管静脉曲张病患还应该实施相应的三腔双囊管护理,在护理之前,应查看其是否存在漏气问题,在插管时,应注意病患神志以及面色等。同时还应注意引流液的量以及颜色