急性肺水肿 ppt课件.ppt

急性肺水肿河北医科大学东院胸外科曹岩急性肺水肿是指由于各种病因导致超常的液体积蓄于肺间质和/或肺泡内,形成间质性和/或肺泡性肺水肿的综合症。急性肺水肿是胸外科术后治疗中经常发生的肺部并发症,了解发病机制、发展过程、临床表现及预防和处理是每个胸外科医生的基本功。*ppt课件急性肺水肿的病因一、、左心室衰竭、左心房粘液瘤、心肌病等。、纵膈肉芽肿、纵膈肿瘤所引起的肺静脉狭窄。。*ppt课件急性肺水肿的病因二、(DIC)*ppt课件急性肺水肿的病因三、淋巴管系统引流障碍如肺移植后、硅沉着病等使淋巴管系统引流障碍,势必增加肺组织间隙液体容量和蛋白质含量。四、胶体渗透压降低如肝肾疾病所致的低蛋白血症、营养缺乏和肠道蛋白丢失,导致胶体渗透压降低。*ppt课件急性肺水肿的病因五、⑴急性喉痉挛、会厌炎、喉气管支气管炎、气道异物、喉头水肿、肿瘤、上气道创伤、咽后壁或扁桃体周围脓肿。*ppt课件⑵喉痉挛常见于麻醉诱导期,由于药物的不良反应和手术麻醉操作的强烈刺激、解剖学的异常导致气管内插管困难所引起,常见于成人。会厌炎、痉挛性哮吼和喉气管支气管炎则多见于婴儿和儿童*(血)所引起的肺不张,病程可以是数小时,但多见于3天之后进行快速肺复张,可在1小时内出现肺水肿的临床症状。特点:多见于用负压吸引进行肺复张,也可以发生在进行闭式引流的病人。短时间内吸引大量的胸腔积液,积液量>2000ml。50%发生在50岁以上病人。水肿液蛋白含量与血浆蛋白含量之比>*ppt课件临床表现和诊断(一)、面色苍白、心动过速、血压升高、,继而出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、喘鸣。、咳嗽、涌出大量粉红色泡沫痰,晚期出现休克、神志模糊、心律失常等。*ppt课件(二),晚期闻及大量湿啰音。,肺上部,特别是肺尖部血管扩张和淤血及显著肺纹理增加。*ppt课件