第2节气管内插管术
长治卫校张玉萍
概念
气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救危重病人的技术,它有利于保持上呼吸道通畅,减少气道阻力,及时清除呼吸道的分泌物,保证有效的通气,为给氧、加压人工呼吸、气管内给药等提供条件。
适应症
1 呼吸功能不全需行人工加压给氧和辅助
呼吸者。
2 呼吸、心跳骤停行心脑肺复苏者。
3 呼吸道分泌物不能自行咳出者。
4 各种全麻或静脉复合麻醉者。
5 颌面部、颈部大手术者,呼吸道难以保持
通畅者。
6 婴幼儿气管切开前需行气管定位者。
禁忌症
1 主动脉瘤压迫气管。
2 咽部脓肿、急性喉炎、喉头水肿、喉头
黏膜下血肿。
3 喉部烧伤、肿瘤、异物存留者。
4 下呼吸道分泌物潴留难以从插管内清除者。
5 颈椎骨折、脱位者。
物品准备
操作方法
体位
病人仰卧位,肩部垫高,头尽量后仰,颈上抬,使口—咽—气管成一直线。
开口
暴露会厌、声门
插管
确定插管部位
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