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·38· 疑难病杂志2011 年1 月第10 卷第1 期 Chin J Diffic pl Cas,January 2011,Vol. 10 No. 1
临床研究
奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察
宗士刚,段静虹
作者单位:678400 云南潞西,武警云南省德宏州公安边防支队医院(宗士刚);云南省德宏州职业学院临床科(段静虹)
【摘要】目的观察奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 76 例急性脑梗死患者随
机分为治疗组和对照组,均在发病6 ~ 7 h 内给药;并监测患者的肝肾功能、血液流变学、血尿常规、血糖、血脂、神经功
能缺损等各项指标。治疗前后对神经功能缺损程度进行评价,比较2 组治疗急性脑梗死的疗效。结果治疗组总有
效率为92. 1% ,明显优于对照组的65. 8% (P < 0. 05);治疗后治疗组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较,
差异有统计学意义(P < 0. 05)。结论奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死疗效优于对照组。
【关键词】奥扎格雷钠;灯盏花素;脑梗死,急性;疗效观察
【DOI】 10. 3969 / j. issn. 1676450. 2011. 01. 018
脑梗死是常见的脑血管病,其发病率、致残率和病死率都生理盐水250 ml 中静脉滴注,每日1 次,疗程为14 d。2 组基础
很高,严重影响人民的健康。急性脑梗死是由多因素引起的, 治疗如调整血压、血糖、降颅内压、神经保护剂等相同,均未应
其发病机理主要是由于动脉硬化、血黏稠度增高,形成血栓使用其他抗凝、溶栓及抗血小板聚集等药物。
[1]
血管闭塞所致,由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发 1. 3 观察指标 2 组治疗前后均测定肝肾功能、血液流变学、
生坏死、软化,形成梗死灶,患病率和致残率高,可严重影响生血尿常规、血糖、血脂、神经功能缺损等各项指标。
活质量。2004 年6 月—2008 年3 月,我院应用奥扎格雷钠与灯 1. 4 疗效评定标准(1)临床疗效,治疗前和治疗后7 d、14 d、
盏花素联合治疗急性脑梗死,取得了满意疗效,现报道如下。 30 d 各评价1 次。显效:治疗7 d 基本痊愈或显著进步;有效:
1 资料与方法治疗14 d 有进步;无效:治疗30 d 临床症状无变化或恶化。
1. 1 临床资料选择急性脑梗死(ACI)患者76 例,均符合全(2)神经功能缺损评分,按照1995 年全国第四届脑血管病学术
[2] [2]
国第四届脑血管病会议修订的ACI 诊断标准,发病< 6 ~ 7 h, 会议制定的临床疗效判定标准评定,治疗前及治疗后3 d、7
并经头部CT 或MR 证实为单发病灶。随机分为2 组:奥扎格雷 d、14 d 各测1 次。基本治愈:神经功能缺损程度评分减少>
钠联合灯盏花素治疗组38 例,男26 例,女12 例,年龄46 ~ 78 90% ;显著进步:神经功能缺损程度评分减少45% ~ 90% ;进
(59 ± 6)岁;伴有高血压病26 例,糖尿病18 例,高血脂15 例;基步:神经功能缺损程度评分减少17% ~ 44% ;无效:神经功能缺
底节区梗死24 例,丘脑梗死5 例,多发性梗死7 例,脑叶梗死2 损程度评分减少