复方甘草酸苷胶囊联合生姜汁治疗斑秃经验分享.doc

复方甘草酸苷胶囊联合生姜汁治疗斑秃经验分享.doc复方甘草酸昔胶囊联合生姜汁治疗斑秃经验分享【关键词】斑秃;皮肤科用药;治疗斑秃(alopeciaareata,AA)是一种突然发生的局限性脱发,局部皮肤正常,无自觉症状。斑秃的病因尚不完全清楚。普遍认为是一种具有遗传素质和环境激发因素的自身免疫性疾病[1]。H前治疗方法众多,但疗效不一,且治疗时间长,见效慢,常易复发。典型案例王某某,女,28岁,因多处头发脱落1年,加重1个月而就诊。患者1年前无意中发现头部枕区局部头发缺如,约花生至核桃大小,共3处,患者在外断断续续就诊,症状未见明显好转。近1个月来,患者头顶部出现新脱发区,在外接受局部激光照射及口服泼尼松治疗后出现反酸、上腹部不适等症状,考虑不能耐受泼尼松,同时也无时间接受激光照射治疗,遂来我科就诊。给予患者口服复方甘草酸昔胶囊2粒,3次/d;复合维生素B片,2片,3次/d;局部外涂生姜汁(新鲜生姜捣烂取汁),3次/d,疗程3个月。由经过培训的皮肤科医生观察并记录疗效(新发生长情况、光泽形态、分布密度、拉发试验等)及不良反应(血压升高、浮肿、尿量减少、体重增加、乏力、肌力减低、肌肉痛等),疗程结束时查血常规、尿常规、肝肾功能、电解质,并进行疗效评定。治疗期间叮嘱患者注意劳逸结合,保持心情愉悦;避免焦虑、烦躁、悲观等情绪因素,同时保持良好的睡眠,忌烟酒。患者口服复方甘草酸甘胶囊联合生姜汁外涂治疗后无明显不良反应,至疗程结束,新发全部长出。链接:斑禿诊断和疗效判定标准斑秃诊断标准参照《中国临床皮肽病学》中斑秃的诊断标准。其主要表现为头皮处发生1个或数个边界清楚的圆形、椭圆形或不规则形的脱发区,局部头皮正常、光滑,无鳞屑和炎症反应,其边缘头发松动,很容易拔出(拉发试验阳性),拉出的头发在显微镜下可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的“叹号”样[1]。疗效及判定标准[2]痊愈:新发全部长出,分布密集,毛发粗细、色泽同正常头发,拉发试验为阴性。显效:新发生长50%〜90%,冇较多需毛变为粗毛,拉发试验为阴性。有效:新发生长10%〜49%,但生长缓慢,拉发试验阴性或阳性。无效:无新发生长或新发生长低于10%或边生长边脱落。总有效率二痊愈率+显效率。讨论斑秃是临床常见病,虽然对人体健康无明显危害,但却严重影响美观,加之病程迁延,给患者带来了较大的心理压力。斑禿的病因日前尚不完全清楚,但越来越多的学者认为斑秃可能跟自身免疫密切相关[1,3,4]。目前虽然不能直接肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可并发自身免疫性疾病,且