自拟滑膜汤治疗膝关节滑膜炎的体会.doc

自拟滑膜汤治疗膝关节滑膜炎的体会.doc自拟滑膜汤治疗膝关节滑膜炎的体会自拟滑膜汤治疗膝关节滑膜炎的体会关键词膝关节滑膜炎中医药治疗❷❷膝关节滑膜炎临床比较常见,,若不积极治疗,病程迁延,影响功能｡自1998年以来,我们应用中药内服外洗治疗膝关节滑膜炎32例,效果满意,报告如下:❷1临床资料❷1一般资料本组32例,男21例,女11例,年龄最小8岁,最大76岁,平均54岁;病程最短1天,最长30天,;有闪挫､扭伤或活动量过大者19例,无明显病因13例,X片检查提示膝关节退变者23,其余关节无明显骨质异常｡❷,酸胀疼痛,明显压痛,浮離试验阳性,局部皮温升高,行走不便,屈伸不利｡2治疗方法❷1中药内服自拟滑膜汤:药用黄罠30克､党参20克&S65380;白术10克､慧咲仁20克､山药20克､扁豆20克&#65380:川牛膝15克､苍术15克､忍冬藤12克､鸡血藤30克､茯苓15克､当归15､甘草6克・｡煎汤每日1剂,待肿胀消退后(一般7剂左右),将汤剂改为散剂,将以上诸药,共研细末装瓶,每次10克,日服2次,淡盐水送服,连服3个月｡❷､热敷患膝｡❷,指导练习股四头肌等长收缩活动｡❷3治疗结果令1疗效标准治愈:膝关节膨隆､酸胀､疼痛消失,无压痛,关节活动正常,浮離试验阴性,局部皮温不高,随访1年无复发｡显效:膝关节膨隆､酸胀､疼痛消失,无压痛,关节活动基本正常,局部皮温较高,但劳累后有轻度疼痛或酸胀不适,能坚持工作｡有效:膝关节膨隆､酸胀､疼痛部分消失,关节活动轻度受卩艮劳累或受凉后加重｡无效:治疗前后症状无改善｡❷,经上述治疗3个月后,按上述标准评定,治愈25例,显效4例,有效2例,无效1例,%｡4典型病例❷吴某,56岁,干部｡2004年7月3日初诊｡回老家安葬父亲后,7月2H出现膝关节疼痛不适,肿胀,局部发热,活动受限,周身乏力｡來我院就诊｡查:患者右膝关节肿胀,局部发热,活动受限,浮離试验阳性,舌红苔口腻,脉濡细｡证属正气亏虚,湿邪痹阻关节,气滞血瘀｡治拟溢气活血,健脾利湿,通经活络｡药用黄罠30克､党参20克､口术10克､慧及仁20克､山药20克､扁豆20克､川牛膝15克&#65380:苍术15克､忍冬藤12克､鸡血藤30克､茯苓15克､当归15克､甘草6克.｡煎汤每H1剂,用7剂后肿胀消退,将汤剂改为散剂,,将以上诸红共研细末装瓶,,每次10克,日服2