血透室医生职责.doc

血透室医生职责1、  参加院内外有关血透会诊,并作出处理意见。2、  填写当天透析记录单、登记,根据病情下达透析处方,及其他医嘱。3、  测量病人透析前后体重,作好体格检查,了解病人血压、脉搏、体温、呼吸情况。4、  透析过程中记录病情变化,随时作出处理。5、  血透结束后书写血透小结,肝素用量,鱼精蛋白用量,输液、输血量,脱水量、体重。6、  做好登记工作。7、  在行动-静脉内瘘术前静脉插管前。负责与病人及家属谈话并做好记录、嘱其签字。8、  定期督促患者行常规检查:及时做好病人随访复查⑴每月定期检查血常规,透前透后肾功能电解质(包括Ca、Mg、P)、HCO3、尿酸、血糖。⑵每季度定期检查肝功能、乙肝二对半。⑶每半年定期检查胸片,必要时查心超、B超。⑷血透前常规检查血型,以备用。9、  做好医生职责内的各项工作。血透室技工职责1、  负责人工肾机器使用、保养和维修工作,保证仪器设备的正常使用。2、  每周检查人工肾机、水处理、保证水和机器正常运行。3、  发现机器故障、随叫随到、立即维修。4、  经常清理各种机器管道,保持管道清洁。5、  认真作好机器维修的详细记录。6、  认真作好机器保管工作,注意安全。水处理工作制度1、  系统稳压电源应保持在220V。2、  每日先打开供水管,再开增压泵电源。(BYPASS)。3、  每日开血透机前先开反渗水增压电源。4、  每日消毒(紫外线灯)-1h,反渗水细菌培养每月一次。要求无大肠杆菌,细菌<200cfu/ml。反渗水每月一次送检验科测定水质。5、  反渗机每天开机后反冲两次10-20分钟/次。6、  软水装置根据病人的多少,决定反冲次数。7、  树脂盐水桶内经常加入NaCl粉剂,使之保持超饱和状态。8、  反渗膜前的过滤器滤芯,1-2月换一次。9、  随时调整水处理系统定时器到标准时间,开机前检查电源插座是否正常,每日观察电导度。10、  透析用水:反渗水。11、  以上操作由当班护士执行,由工程师负责维修。