抗菌药物敏感性分析.doc

2011年第二季度我院送检的细菌培养标本共766份,阳性203例(%)阳性率较一季度略有上升;其中血培养225例,阳性34例(%);其他培养541份,阳性193例(%)。阳性率排在前几位的细菌依次是:1)肠杆菌科细菌共57例,其中:大肠埃希菌25例,肺炎克雷伯菌12例,沙雷菌7例,阴沟肠杆菌5例,奇异变形杆菌6例,产气肠杆菌2例;2)非发酵菌55例,其中铜绿假单胞菌26例,鲍氏不动杆菌18例,洋葱伯克霍尔德菌11例;3)真菌47例(其中白色念珠菌37例,光滑8例,克柔2例;4)葡萄球菌属34例(其中金葡8例,凝固酶阴性葡萄球菌26例)。二本季度常见细菌抗生素敏感性分析表1葡萄球菌属(共32例)抗生素敏感性分析抗生素金葡菌(n=8)凝固酶阴性葡萄球菌(n=24)敏感株数敏感率%敏感株数敏感率%;%(5/8),S的检出率为75%(18/24)。由表1可见,二季度金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的药物敏感性相似,葡萄球菌属对万古霉素、呋喃妥因、喹奴普汀达福普汀、米诺环素及复方新诺明的敏感率较高,而对青霉素、庆大霉素、红霉素、克林霉素及诺氟沙星的耐药性较为普遍,说明该几种药物已不适宜用于葡萄球菌引起的感染。表2肠杆菌科细菌抗生素敏感性分析抗生素敏感株数(n=57)敏感率%./,其中:大肠埃希菌25例,肺炎克雷伯菌12例,沙雷菌7例,阴沟肠杆菌5例,奇异变形杆菌6例,产气肠杆菌2例。大肠埃希菌、%(21/46)。二季度针对大肠埃希菌敏感率较高的抗生素有:亚胺培南、美洛培南及阿米卡星;而耐药率较高的抗生素有:阿莫西林、哌拉西林、替卡西林及头孢噻吩。与一季度相同。铜绿假单胞菌除对粘菌素E全部敏感外,对其他常用药物均有不同程度的耐药。而鲍曼不动杆菌除对亚胺培南和美洛培南敏感率较高外,对于其他抗生素表现为多重耐药。本季度洋葱伯克霍尔德菌检出较多,均为ICU病人,提示应加强感控,根据CLSI规范,该菌推荐的抗菌药物有头孢他啶,美洛培南、米诺环素、复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星和氯霉素。药物敏感性详见表3。表3主要的非发酵菌