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抑那通MicrosoftOfficeWord972003文档抑那通编辑抑那通是白色粉末及无色的澄明液体,主要成分为醋酸亮丙瑞林。适用于子宫内膜异位症;伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤,可使肌瘤缩小和/或症状改善;闭经前乳腺癌,且雌激素受体阳性患者;前列腺癌;中枢性性早熟症。目录1药物名称2适应症3药理毒理4规格5用法用量6患者禁用7不良反应8注意事项9妇女用药1药物名称抑那通LeuprorelinAcetateSutainedReleaseForInjection 药物别名注射用缓释醋酸亮丙瑞林2适应症子宫内膜异位症,对伴有月经过多,下腹痛,腰痛及贫血等的子宫肌瘤,可使肌瘤缩小和/或症状改善绝经前乳腺癌,且雌激素受体阳性患者,前列腺癌,中枢性性早熟症3药理毒理重复给予大剂量的LH-RH或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次给药后能立即产生一过性的垂体-性腺系统兴奋作用(急性作用),然后抑制垂体生成和释放促性腺激素。它还进一步抑制卵巢和睾丸对促性腺激素的反应,从而降低雌二醇和睾丸酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促LH释放活性约为LH-RH的100倍,它的抑制垂体-性腺系统功能的作用也强于LH-RH。4规格⒊75mg×15用法用量子宫内膜异位症:通常,成人每4周1次,。然而,当患者体重低于50kg时,。初次给药应从月经周期的1-5日开始。子宫肌瘤:通常,成人每4周1次,。但对于体重过重或子宫明显增大的患者,。初次给药应从月经周期的1-5日开始。前列腺癌、闭经前乳腺癌:通常,成人每4周1次,。中枢性性早熟症:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30μg/kg,根据患者症状可增量至90μg/kg。给药前,应用附加的2ml混悬液将瓶内药物充分混悬,注意勿起泡沫。【注意事项】 :应注意使用抑那通治疗子宫肌瘤并非根治疗法。因此,原则上该药应作为手术患者术前的保守疗法或用于闭经前乳腺癌的治疗。在使用本药的初期,未能观察到对下腹痛及腰痛有作用时,应考虑适当的对症疗法。 :抑那通作为术后辅助疗法的有效性和安全性尚未确立,因此根治手术不应用来防止复发。6患者禁用⑴对本制剂成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有过敏史者。⑵孕妇或有可能怀孕的妇女,或哺乳期妇女。⑶有性质不明的、异常的阴道出血者(有可能为恶性疾病)。闭经前乳腺癌⑴对本制剂成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有过敏史者。⑵孕妇或有可能怀孕的妇女,或哺乳期妇女。前列腺癌对本制剂成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有过敏史者促卵泡成熟素7不良反应⒈临床上重要的不良反应所有适应症的共同点1)因可能出现间质性肺炎(<%),)由于可能出现过敏样症状(<%),故应仔细问诊,)由于可能出现伴AST(GOT),ALT(GPT)值升高肝功能障碍或黄疸(出现机率未知),应密切观察患者的状态,)由于可能引发或加重糖尿病症状(出现机率未知),(~<5%))因可能出现精神抑郁,)由于该品对垂体-性腺系统的刺激作用而引起的血清睾酮浓度暂时升高,并发骨疼痛一过性加重,泌尿道梗阻或脊髓压迫(≥5%).遇到这种情况应进行对症治疗等适当处理. ⒉其它不良反应对子宫内膜异位症,子宫肌瘤,绝经前乳腺癌,中枢性性早熟的适应症≥5%~<5%<% 1)低雌激素症状潮红,热感,潮红感,肩部僵硬,头痛,失眠,眩晕,发汗性欲减退,发冷,视觉障碍,情绪不稳定 2)女性生殖器子宫出血,阴道干燥,性交痛,阴道炎,白带增加,卵巢过度刺激综合征,乳房疼痛,肿胀感或萎缩3)肌肉骨骼系统疼痛,例如关节痛和骨痛关节强直,腰痛,肌肉痉挛,骨质下降,血清磷升高或高钙血症 4)皮肤痤疮,皮肤干燥,脱发,多毛,指(趾)甲异常 5)精神神经系统困倦,焦躁感,记忆减退,注意力降低,感觉异常 6)过敏皮疹或瘙痒 7)肝脏注)GOT,GPT,ALP,LDH,γ-GTP或胆红素升高黄疸 8)消化系统恶心,呕吐,食欲不振,腹痛,腹部胀满,腹泻,便秘,口腔炎症,口渴 9)循环系统心悸,血压升高 10)血液红细胞增多,贫血,白细胞减少,血小板减少,部分凝血致活酶时间延长 11)泌尿系统尿频,排尿困难或BUN上升 12)给药部位注射部位疼痛,硬结或发红脓肿 13)其它疲劳感,倦怠,无力,口唇或肢体发麻,腕管综合征,耳鸣,耳聋,胸部不适,水肿,体重增加,下肢痛,呼吸困难,发热,总胆固醇,LDL胆固醇或甘油三酯升高,高钾血症体重降低,味觉异常,甲状腺功能异常注)应密切观察前列腺