孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察.doc

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察周江峰(海盐妇幼保健院 314300)【摘要】目的观察口服孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法将78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组:对照组36例,给予口服博利康尼、酮替芬治疗。治疗组42例,在对照组的基础上加服孟鲁司特钠治疗,观察用药后两组临床疗效,停药6个月后观察复发情况,并进行统计学分析。结果治疗组和对照组临床疗效相当(P>),治疗组取得临床缓解所需时间比对照组明显缩短(P<),复发率较对照组明显降低(P<)o结论孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效明确H不良反应少。【关键词】咳嗽变异性哮喘孟鲁司特钠治疗结果【中图分类号】R969 【文献标识码1A 【文章编号】2095-1752(2012)16-0096-02咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊发作类型的哮喘,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的原因之一。近年世界各地哮喘患病率都有所上升,我国城市儿童哮喘患病率也呈明显上升趋势[1]。常以顽固性咳嗽为主要症状,易被误诊和漏诊,且发作较频繁,病程迁延,可影响儿童的正常牛活,进而影响其牛长发育。孟鲁司特钠(顺尔宁)是新一代非當体抗炎药物,它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞(EOS)浸润及支气管痉挛,减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,抑制变应原激发的气道高反应。木院应用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗CVA患儿42例,取得了满意的效果,H复发率低,现将资料总结报告如下。〜2020年12月,随机选择我院门诊符合CVA诊断标准⑵的患儿78例,诊断和分级符合2004年中华医学会儿科学分会呼吸组制定的儿童支气管哮喘防治常规(试行)中的诊断标准。其中男46例,女32例,年龄3〜13岁,平均()岁;病程2〜8个月。临床主要表现为刺激性干咳,均为持续或反复咳嗽1月以上,其中3月以上19例;干咳61例,咳少许白色粘液痰15例,36例清晨咳嗽较为严重,28例夜间较为严重,清晨和夜间均咳嗽15例,17例有过敏史,10例有哮喘家族史。全部患儿均无发热、喘息,肺部听诊未闻及哮鸣音。将患儿随机分为治疗组42例,对照组36例。两组性别、年龄、身高、家族遗传史及病情严重程度差异均无统计学意义(P>)(ug/kg?次),每隔8小时口服一次,〜次,2次/d,待症状体征消失后停服博利康尼,继续服用酮替芬至3个月。治疗组在对照组的基础上加服孟鲁斯特钠咀嚼片,3〜3岁6-12岁5mg,>12岁10mg,均每晚睡前服用一次,至症状、体征消失后停用博利康尼及酮替芬,继续服用孟鲁斯特钠,总疗程3个月停药。两组疗程结束后均随访6个月观察复发情况。,并进行疗效判断直至疗程结束。[3]:(1)临床控制:用药后观察临床症状消失,无日间及夜间症状,肺功能正常,或偶有轻微发作,不用其他药物可自行缓解。(2)显效:临床症状减轻,发作次数减少。(3)好转:哮喘发作次数明显减少,程度减轻。(4)无效:经治疗哮喘发