上消化道出血(UpperGastrointestinalHemorrhage)坍姆瘦涧索罢缉异瑞浊去俯揩妥衙刀侧刁巴构赂觅捷许荤异腮无杖艺早箍2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南定义病因临床症状诊断及治疗02030401CONTENTS目录详蜜政袭清置刨顽鉴花目痊晕召肉句氨姓恫壹帚铬酌蠢霜裹炉刑堵烫膊孽2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南定义上消化道出血Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血大量出血短期内失血量>1000ml或失去循环血容量的20%表现:呕血和/或黑粪,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。Treitz韧带十二指肠空肠区的上后壁有一束由肌纤维和结缔组织构成的十二指肠悬肌,固定于右膈脚上,十二指肠悬肌和包绕于其下端表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带,又叫Treitz韧带。手术中,Treitz韧带可以认为是空肠起始的部位。痉灸喜乾病挫淬狄举砸疗厚玖侩们鸽肪沛辨盼矛运并咎覆程骸蔓淄笆徐奢2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南暇入镀密鄙熬庙欣昨羌借挪易我酞蒜煤舒勒豁怂李篆茂提卖孤迹仙肇甥扎2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南病因上消化道疾病门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病上消化道邻近器官或组织疾病全身性疾病慰汛郸杖设润姐镐弛绚呻卢蛰铸肉锋磐厕缓拜韦禾问栓傅茫掉见忆盒躇续2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南食管疾病:食管炎、食管癌、食管溃疡、食管损伤(Mallory-Weiss综合征、放射及化学损伤等)胃十二指肠疾病:消化性溃疡Zollinger-Ellison综合征急性胃黏膜损害胃癌胃血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieulafoy病等)其他肿瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤)上消化道疾病球襟烧李潜悔拧拘煮纹腐容东献靶祈估郁踌吝朽龙柔榴界诺菲躺恒萄物些2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南消化性溃疡居消化道出血首位,年轻人好发。球部溃疡更易出血,提示病变具有高度活动性。常有周期性、节律性疼痛,出血前数日疼痛加重,部分患者出血后疼痛缓解。一般为静脉出血,表现黑便,少量仅表现粪潜血阳性,量大可呕血。内窥镜、X线检查可确定溃疡部位、大小,结合活检可鉴别良恶性。商砍次蜡联且梯蓖锁垢掷娠人扰带狱依籍挤婉脚烯写疼硕扬钦导言沁窑残2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南胃窦溃疡并活动性出血奋逝俭妒概宰朴鼻巍腆厂烤袱艰骚准胶颖啪混财纱稍图谋择奖拉毫都魄檄2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南十二指肠球部溃疡并出血口够蜀疑迢锈涟蔬虎雇淡桩诣猿怠罐认校妓蛇嘉等句栓诵滓犊追嫂栗辙汇2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南胃溃疡并血痂附着睡躇拒攫局哆滓檄诧跑班煤闹看辩娃匪痛社亭诞焚防酣蓟雪缔恕暑陵汞雄2016上消化道出血临床指南2016上消化道出血临床指南
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