下载此文档

贵州苹果园儿童助养工作坊进城贫困农民工子女助养申请表.doc

文档分类：幼儿/小学教育 | 页数：约1页举报非法文档有奖

1/1

下载提示

1.该资料是网友上传的，本站提供全文预览，预览什么样，下载就什么样。
2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
3.下载的文档，不会出现我们的网址水印。

同意并开始全文预览

(约 1-6 秒)

1/1 下载此文档

文档列表 文档介绍

贵州苹果园儿童助养工作坊进城贫困农民工子女助养申请表
学生编号:
申请人姓名
张庆霏
出生日期
2004年月日
年龄
6
性别
女
民族
苗
张飞艳
2001年月日
9
女
张彪
2003年月日
7
男
原籍地址
关岭
县/市
上关
乡/镇
东足
村
组
号
学校名称
五里关小学
地址
贵阳市南明区五里关
学校邮编
550006
负责老师姓名
联系电话
年级
学前班
本期学费
罗老师
2
罗老师
2
父亲姓名
张国刚
从业
在福建打工
年龄
35
健康
教育
电话
母亲姓名
(已故)
从业
年龄
健康
教育
电话
监护人姓名
张光荣(爷爷)
从业
清洁工、拾荒
年龄
70
健康
教育
小学
电话
现居住地址
五里冲
进城时间
2
年
其它家庭成员
,熊兴琴,拾荒
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
家庭财产状况
家用电器
无
贵重生产工具
房间数量及租金
2 间,每月 120 元
其它
家庭收入来源
爷爷奶奶做清洁工及拾荒
家庭平均月收入
约600
元
家庭状况
单亲多子女寄养年迈低收入家庭。母亲一年前病故,为治病欠下大笔债务,父亲为还债外出打工。3个孩子由爷爷奶奶抚养,爷爷奶奶年迈,靠做清洁工、拾荒为生,收入低,养育困难。
学生愿望
申请人声明
本人没有得到任何基金或团体资助,保证以上情况属实。签名:
监护人声明
本人保证以上情况属实,所得助养金将会完全用于被助养人,并同意公开本资料以便募集助养金。
签名:
调查人员意见
单亲多子女寄养年迈低收入家庭,建议给予助养。
其它数据
身高
cm
体重
kg
表达能力
备注
调查时间
2010年6月17日时
摄影
调查人员签字
杨波

贵州苹果园儿童助养工作坊进城贫困农民工子女助养申请表来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.