2015年五官科院感工作计划.doc

2015年五官科院感工作计划2015年五官科的院感工作,将在医院及医院感染管理办公室的统一领导下,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。对此我科特制定2015年工作计划,具体如下:一、主要目标:1、五官科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。3、医院感染漏报率<5%。4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;5、医疗废物回收率100%。二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取科内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识,每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。4、加强消毒隔离知识的培训,如保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,定期对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员及时上报,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。2014-12-192015年五官科院感知识培训计划一、学习形式以自学、科室内组织学习、院感办组织的专题讲座相结合。二、培训学习的效果评价以科室组织的考核、院感办考核以及质量检查过程中的现场提问为主要形式。三、医疗护理人员分别掌握以下相关知识:1、医师:医院感染基本概念、诊断标准、抗生素合理使用及耐药菌管理、手卫生及无菌技术操作、感染暴发及处理、传染病人的隔离原