2004～2007年山东省部分结核分枝杆菌耐药情况检测分析.pdf

预防医学论坛年月第卷第期,.,.,. · ·
【论著】
年山东省部分结核分枝杆菌耐药情况检测分析
王海英,王燕,于春宝,左云,王俊玲,刘志敏
山东省胸科医院汉光国际感染性疾病研究中心,山东济南
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:———
摘要:目的了解山东省结核病病原的耐药情况。方法对年月至年月山东省个县级结核分枝
杆菌防治所分离的株结核分枝杆菌复合群的药敏检测情况进行分析。结果检测株菌,对种一线抗结核
药物的总耐药率为. ,初始耐药率为. ,获得性耐药率为.% ,耐多药率为. 。检测耐多药结核分
枝杆菌中传代生长的株菌株,对种二线抗结核药物的总耐药率为. ,符合广泛耐多药定义的占. 。初
治病人和复治病人耐药率和耐多药率,~ 岁组、岁组、岁以上组、~ 岁结核病病例分离的菌株问的差
异均无统计学意义.。结论山东省个县级结核病防治所分离的结核分枝杆菌复合群耐药和耐多药率均
较高。
关键词:结核分枝杆菌;肺结核;药物耐受性
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耐药结核病的疫情是评价地区结核病控制的重要株结核分枝杆菌复合群为测试菌株。例
指标。为了解山东省结核病病原的耐药情况,我们病人中,男性例,女性例;年龄.±
,最小岁,最大岁;初治病人菌株
病防治所分离的株结核分枝杆菌复合群的药敏株,复治病人菌株株。
检测情况进行分析。. 方法
.. 菌种鉴定各哨点县分离的阳性菌株,送到汉
材料与方法光中心,经抗酸染色镜检确定是抗酸菌,接种改良罗氏
. 材料年月至年月,山东省培养基进行增菌,后,根据对硝基苯甲酸
个县级结核病防治所从例结核病病人标本分离培养基生长试验确定属于结核分枝杆菌复合群还是非
的结核分枝杆菌株,其中非典型分枝杆菌结核分枝杆菌,若培养基上生长,初步分型为结
株,结核分枝杆菌复合群株占. 。以核分枝杆菌复合群。
.. 药敏试验菌株首先应用比例法进行药物敏
:基金项目: 山东省科学技术发展计划感试验,培养基中药物最终浓度异烟肼为.
;山东省科学技术发展计划//,链霉素为//,利福平为“/,
乙胺丁醇为/,制备菌液浓度为
第一作者简介:王海英~,女,硕士,副主任医师,研究方向:结/和“/,用划线法均匀接种至对照及含
核病分子流行病学,结核杆菌耐药机理的研究。药培养基表面,置℃培养,至后观察结果。含
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药培养基上生长的菌落数/照培养基上生长的菌落义的菌株株,占. ;耐环丙沙星的株,占
数则为该受试菌对该抗结核药耐药。. ;耐左氧氟沙星的株,占. ;耐阿米卡
符合耐多药菌株,即至少对包括异烟肼和星的株,占. ;耐卷曲霉素的株,占.%;
利福平在内的种以上抗结核药物耐药的菌株,再应单耐环丙沙星的株占.%,单耐左氧氟沙星
用绝对浓度法补做种二线药物敏感试验,培养基内的株占. ,耐环丙沙星、阿米卡星的株占
最终浓度左氧氟沙星分别为、/,环丙. ,耐环丙沙星、左氧氟沙星的株占
沙星分别为、/,阿米卡星分别. ,耐环丙沙