64排螺旋CT脑血管造影的临床应用.pdf

实用医约杂志年月第卷第期& ..一.
临床研究
排螺旋脑血管造影的临床应用· 论著·
郭建平姚斯元邢朋毅李振彪黄静
医院影像中心室,河南洛阳
【摘要目的探讨排螺旋脑血管造影的临床应用价值。方法对例临床怀疑脑血管
疾病的患者行排脑血管造影检查。均采用、、、对图像进行后处理。结果例
中,正常例,异常例,其中动脉痛例,动静脉畸形例,脑动脉狭窄和闭塞例,多发动脉硬化
例,血管发育异常例。结论排脑血管造影为脑血管疾病的诊断提供一了种更为安全及定
位、定性准确的检查手段,町能能取代或部分取代数字血管造影术。
关键词】排螺旋脑血管疾病脑血管造影
中图分类号:. 『文献标识码
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管疾病的诊断过去主要依据数字管造主动脉弓至头顶。经上肢静脉依次团注入造
影检查,但由于它存在创伤性、检查费用高、影剂~/、生理盐水/、生理盐
急性及亚急性期易诱发再次出,而限制了其普及水/。同时扫描出头颈部平扫图像,待延迟至动
⋯
。排的应用,明显提高其空间和时间分辨脉期自动重复扫描,得出头颈部动脉期图像。
率,对脑管造影的管显示也更清晰、准确,
管病的诊断提供更多有价值的信息。为此,笔者减影,图像重建分别采用容积再现、多平面重
回顾分析例患者行排脑管造影的影建、曲面重建和虚拟内窥镜技术
像资料,目的旨在评价其在管病诊断中的临床软件进行图像处理。
应用价值。结果排脑管造影对颈部¨管及脑
临床资料管主干及其主要分支显示%。例脑动脉瘤
. 一般资料本组疑诊为脑管病变患者患者右侧大脑前动脉例,左侧大脑前动脉例,
例。男例,女例;年龄~岁,平均岁。前交通动脉例冈,后交通动脉例的瘤体位
. 检查方法采用公司置、大小、形态、瘤颈及与载瘤动脉的关系均清晰显
排螺旋扫描仪,处理采用工作站。造影示,其直径.~,其中有例并发管壁钙化.
剂使用优维显/。首先计算出头颈部动脉造例有【栓形成。瘤颈在不同的角度可得到较细致的
影延迟时间,然后应用管检查程序行脑管造影显示,宽约:例动静脉畸形位于颞
。扫描条件:层厚.,螺距.:,旋叶例、额叶例,畸形管团、引流静脉、供【动
转时间,管电压,管电流,扫捕范匍脉清晰显示;例脑动脉狭窄和闭塞显示管腔不同
杂志年月第卷第期& ., . · ·
程度狭窄网、及软斑块, 管闭塞;例多发成动脉期、
动脉硬化显示管有粥样硬化及管壁不规则钙化, ¨管成像功能和强大的后处理功能进行重建
但无明显管腔狭窄;例管发育异常可清晰显示管影像,并可任意角度旋转动态观察显像的¨管,
起源部位图,例均显示大脑后动脉起自大脑能更加客观细致地显示管的解剖结构,对于脑内
中动脉,例椎动脉直接起源于主动脉弓。例的管可同时显示颈内动脉脉系、椎动脉系和
检查结果与排螺旋脑管造影的结果环全貌,了解更多的管信息,对于颅底和颈部的
。管,可利用特有技术去除骨伪影,使管和相邻
骨结构均能清晰显示,对钩柞关节骨增生对椎动脉
的压迫程度、小脑和脑干的病变进行详细了解。冈
此合理地利用排螺旋进行脑管