卡托普利联用氢氯噻嗪对高血压疗效观察.doc

卡托普利联用氢氯噻嗪对高血压疗效观察.doc卡托普利联用氢氯嚷嗪对高血压疗效观察[摘要]目的:观察卡托普利与氢氯嚎嗪联用治疗高血压患者的临床疗效。方法:将120例高血压患者随机分成两组,观察组(卡托普利联用氢氯喙嗪)和对照组(卡托普利),疗程24周,观察治疗前后血压的变化。结果:观察组前后两组降压效应及逆转LVH均有明显效果(P<),观察组较对照组效果更明显(P<)%.%,对糖代谢、脂代谢、电解质、肝功、肾功及心电图无明显影响。结论:卡托普利联用氢氯囈嗪治疗高血压病较单用卡托普利更有效、更安全,值得临床使用。[关键词]高血压;卡托普利;氢氯廛嗪[中图分类号]R[文献标识码]A[文章编号11674-4721(2009)05(a)-072-02卡托普利(CPT)为竞争性血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,可使血管紧张素I不能转化为血管紧张素II,具有降血压、减轻心脏负荷的作用,临床主要用于治疗高血压,小剂量联合应用不同种类抗髙血压药物是控制高血压的策略之一[1]。本文采用卡托普利联合氢氯喙嗪治疗高血压病患者60例,同期单用卡托普利治疗高血压病60例,结果显示卡托普利联合氢氯嗟嗪疗效明显优于单用卡托普利,现报道如T:〜2008年12月莎车县人民医院收治的120例高血压患者,均符合1999年新修订WHO标准诊断,即患者均于休息10min后,采取坐位,用水银柱式血压计测量右臂肱动脉血压,以KorotkoffI为收缩压(SBP),以KorotkoffV为舒张压(DBP),以治疗前5次不同时间所测血压的平均值2140/90mmHg(1mmHg=)为入选标准,并以此血压值为基础血压。所有入组患者均为I〜II级高血压患者,其中未经治疗者42例,已经治疗而停药2周以上者78例。经病史询问、体格检查和实验室等相关辅助检查,排除继发性高血压、痛风、血管神经性水肿及肝肾功能障碍、电解质紊乱等疾病,并且无严重的内科疾病,无血管紧张素转换酶抑制剂的禁忌证。其中男性84例,女性36例,年龄50〜74岁,平均(±)岁,病程2〜10年。,第2周开始服药。,每日2次。对照组单用卡托普利,卡托普利25mg,每天2次。两组疗程均为6个月。治疗期间除部分血糖、血脂患者应用降糖、降脂药物,心肌缺血患者应用改善心肌营养药物外,停用其他降压药物。按国际标准测血压,每次随诊时间9:30〜11:30,测坐位血压3次,取其平均值,用药前后分别测血糖、血脂、电解质、肝功、肾功,查心电图。[2]按卫生部制定的心血管系统《药物临床研究指导原则》评定[3]①显效:DBP下降210mmHg,并降至正常或下降20mmHg以上;②有效:DBP下降虽未达10mmHg,但降至正常或下降10〜19mmHg;③无效:未达以上标准者。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数X100%。,。统计方法采用独立样本的X2检验和独立样本率的X2检验。其中P<。