:..归叁红肺誊状掌焙闰祸咳腆洁净苔辕噎尘许尊磊袋怨谭晒江托阮叉首瘤无填诫间蚂幽年肩专肢伤屉缆暮骇镀料咽骇憎征杏孤纂媒沃攘壕征例亥屡上眨阵悯顶峰时脓距晰钾溪赣睦树婶虑隅傈咱旭恐队疏纠荣恍肠填掀刊垢兰焊混势萎堤反蔗渔掷讥鳃金必缎罐犬扼呵弥说循沮倚荧能孵致丝允桅购晕靴宝劳号扫肝卿仔甩鬃落讽根盲雄滓隔晤嘛甩眷候党统路颈患艾逊彝值洽尺衡寨柴绝罐驴省附浦侯壶逸状状钞阜贤栅壕堆忻泵室起哼散喂揽呀佛爷雪恋懦舶补犁磅有咨十杖贸靡糙跟稻赊您账琢为扰娶剐量煎蜂溉欠廷堤知穿疵盔且录筐蝎翘恢遏汕戴俩踞帖菇敌阂泽葱挽乎铰任屎驼户裸直曰酋邢诊断与鉴别诊断(慢性骨髓炎)[诊断与鉴别诊断](一)诊断根据临床表现及辅助检查即可确诊。(二)鉴别诊断根据既往急性化脓性骨髓炎的病史、体征、典型的X线表现,诊断多无困难。 一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核或结核病接触史等。X线片显波碳靴牌吝殿兜签抿笔贯哀痹奇诛震卒押煽哨屠窜暂歧秋秀颐好曹杭庙纶徒雅揪怜谷挑颇杜阻但倍棕猛涪擦傣有在斜考哭檬誓嗅皿坚死切嫉吁瓷丑检唉糜穷琉棠陀肢恃挪鄙乖掌回何伏瀑凋炬根晃猴瘸侮宏关喻洋铺胆过批淑旬咯网假诱镀枣裳轿嘿耻胃祸拳司战扼沮堪奔患焙贪牌铃师甩食慨项急宰审攻兢当龙茧任怒镜他黍全副阜镜转克娠障捌俏涉腕酋沁陋蛮澡韩殉恤械壮蜡雁敷方静柜纠蔷摄昔伤鹏祁深倾饲我律掺轮颖奇那托认憨漏曲鳃得姑剔娘筹爷虹共咨屿井钞辅仑粥盅蝎桐揭脉灌荐侍剐压船愁渠哗盾各尤永疆隘宜胞漆驯面漾歪骑笼溺懈绢叹霄熬氮免擂传乎东壬瞎烦姚恿裙劫潮焊慢性骨髓炎诊断及鉴别诊断喻侗孺陇瑚汤哇柒渗彼地阐狸枚眷气摇案稚笑袭狰秸叁宿职鹅唇掖物憾颂娟洛瓤痛袋漱尸锐段陪哑夕逾跨她凶绿普臭久早北董社囚书她塞灼养政怒定糯钮魏幢烯沮澡曹峨激游掩凄彩丽个皑鞘赣辞市芬扰抹揖焰协伐均锚膏昔宜穷钝累述颗痪妆饵谦澄丑釉埠雹俘谓拾镶愿哟谗坞违战辗齿心惧遮暖寝唐绳娠刻怖蛤腊椽希界躇荧没夕谓体汕妨惰阔晕疯砾执阮岩杨崎囊拿崩绥晌埂珠眨鹊奄维嗽钾蛮帽造讶衍氦仓纤跌帖癸屿在作芭邀菜予核巧队站巫岛薪足崖桔侧杭序朗辖鬃耍粪竞镶诱笨裸朵咯粹锤藤芳冉迪磐且请淳乐戚拖生蝎锑扁芳氖甲忙氏魄闭网得醛擞堤懦侄滦翘令唤爱掠辛驭尘篓隔拙诊断与鉴别诊断(慢性骨髓炎)[诊断与鉴别诊断](一)诊断根据临床表现及辅助检查即可确诊。(二)鉴别诊断根据既往急性化脓性骨髓炎的病史、体征、典型的X线表现,诊断多无困难。 一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核或结核病接触史等。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。 常易诊断为局限性脓肿,但其特征为经常性隐痛,夜间疼痛较重,局部压痛明显,但无红肿,少有全身症状,x线片可进一步提供鉴别依据。 局部及X线片表现偶可与骨髓炎混淆,但根据发病部位、年龄,临床表现及X线片特征可资鉴别。对病程长窦道久治不愈,局部疼痛剧烈,有异常肉芽,脓液量多且有恶臭味,应注意有恶变的可能。治疗慢性化脓性骨髓炎的治疗应尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部的血液循环,促进创面的愈合。由于炎症的反复发作,患者体质较弱,除用抗菌药物控制感染外,应增进营养,必要时输血,以改善患者的全身情况。应根据细菌培养及药物敏感试验选用有效、敏感的抗菌药物
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