醒脑静联合纳洛酮救治急性酒精中毒的疗效观察.doc

醒脑静联合纳洛酮救治急性酒精中毒的疗效观察.doc醒脑静联合纳洛酮救治急性酒精屮毒的疗效观察【摘要】目的探讨醸脑静联合纳洛酮救治急性洒精屮毒的疗效。方法分析46例患者的临床资料。结果治疗组显效13例,有效8例,无效2例,有总效率为93%;对照组显效10例,有效7例,无效6例,总有效率为82%;两组疗效比较差异无统计学意义(P>)。两组均无死亡病例,均未出现明显的不良反应。无效病例治疗广3d后痊愈出院。结论纳洛酮联合醉脑净治疗急性酒精屮毒可明显缩短催醒复苏的时间,且醉脑净对抗酒精对中枢神经系统的抑制作用,未发现任何不良反应,值得推广使用。【关键词】醒脑静;纳洛酮;急性酒精中毒急性酒精屮毒(acutealcoholicintoxication,AAI)是内科常见急症,是rft丁•服丿U过量酒类饮料引起屮枢神经系统兴奋及抑制状态,重度酒精屮毒可危及患者生命。我院2008年2月至2010年3月46例急性酒精屮毒采用酮脑静联合纳洛酮治疗,现报告如下。,,随机分为两组。治疗组23例,男20例,女3例;年龄18~58岁,平均饮酒量(410±)ml;中度中毒10例;重度中毒13例。对照组23例,男21例,女2例;年龄17〜55岁;平均饮酒量(400±)ml;中度中毒12例,重度屮毒11例。两组上述一般资料均无显著性差异(P>),呼气有酒精味,出现中枢神经系统兴奋或抑制症状;排除药物屮毒和其他原因引起的重度抑制而确诊。诊断分期参照《实用内科学》酒精屮毒诊断标准,兴奋期:表现眩暈,颜面潮红或苍感情奔放、粗鲁、时喜时悲;共济失调期:动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,言语不清;昏睡期:昏睡状态,皮肤湿冷,口唇紫纽•,呼吸缓慢,大小便失禁,血压下降,呕吐甚至休克等。、洗胃、吸氧、补液、保暧的基础上进行以下治疗:对照组予纳洛酮注射液治疗,,~1・2mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注;重度中毒者首次予0・8~1・2mg静脉注射,30~',肓至意识转清;治疗组在对照纟fl治疗的基础上加用醍脑静注射液(河南夭地药业股份有限公司)20ml加入5%的萄糖溶液250ml屮静脉滴注。^30min观察1次,并记录用商后兴奋及共济失调症状消失的时间、昏迷患者意识转清的时间。显效:1h内生命体征正常,意识恢复,临床症状消失;有效:广4h内生命体征正常,意识恢复,临床症状消失;无效:4h后生命体征不稳定,意识仍不清楚。,以P<。2结果治疗组显效13例,有效8例,无效2例,有总效率为93歎对照组显效10例,有效7例,无效6例,总有效率为82%;两组疗效比较羞异无统计学意义(P>)。两组均无死亡病例,均未岀现明显的不良反应。无效病例治疗1飞d后痊愈出院。,是由于饮入过量的酒精或酒类饮料所引起小枢神经系统兴奋及随示的抑制状态。急性酒精中毒时大量酒精迅速吸收入血液中,并通过血脑屏障进入大脑,机体处于应激状态,储存在垂体屮内源性阿片样物质習放出来,表现为抑制