学习焦虑案例分析.doc一例青少年学习焦虑的案例分析摘要:本案例通过对来访者问题的描述进行分析,并对其家长进行访问调查,进一步了解来访者的实际状况,经过讨论分析,作出诊断,确定来访者为一般心理问题,属于学习焦虑问题。在与来访者进行沟通协商后,确定了咨询方案,征得来访者的同意,经过三次咨询,一次随访跟踪调查,认为来访者基本改善了心理状态,咨询效果良好。一、 一般资料:女,16岁,刚刚经历完高考,6月底成绩公布,考得不理想。父母均为进京经商人员,平时业务十分繁忙。整个高中学习阶段,均是在老家与爷爷奶奶共同生活。尽管在异地创业十分辛苦,但父母对来访者要求严格,经常询问她的学习情况,并每隔一段时间托人给她带一些学习参考书籍。高考前夕,父母述特意赶回老家陪伴她度过备考期。精神状态止常,意识清楚,情绪低落,主动求助。无眾体症状。没有做心理测验。二、 主诉:高考前后,头昏、失眠、注意力不集中等症状时有出现,对未来的学习生活感觉倦怠和迷茫。三、 个人陈述:來访者从小就喜欢唱歌、跳舞,并想往这方面发展,但父母很反对,认为这是不务正业,将来没有出路。可自己对理科不感兴趣,强迫自己去学,非常的痛苦,经常产生厌倦和烦躁的情绪。同时,父母虽在外地,但对她严格要求和并有很高的期望,特别是临近高考这段时间,父母放下工作从外地赶回来考。感觉压力非常大,经常感到头晕,疲惫,晩上睡不着,白天又没精神。这样的状态的备考,高考成绩很不理想,父母埋怨我,我又后悔当初听父母的话选择了理科,才有现在的结局。这样,和父母关系紧张,心情非常糟糕。而目前的现状是以我的高考成绩,估计只能就读一所普通的专科院校了,我真的对未来的学习生活感到畏惧和迷茫。四、观察和他人反映:来访者衣着整洁,整个谈话过程声音清晰、言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,口知力完整。但整个人的精神状态明显倦怠,情绪明显低落和焦虑。通过对其家长的调查访问,来访者小时候活泼外向,认识的人都很喜欢她,长大以后变得沉默寡言不爱说笑了,自尊心比较强,接受不了别人的批评,说的重一点就爱掉眼泪,一副很委屈的样子。在学习上,花的吋间不少,但效果不明显,学习成绩总上不去。临近高考,精神状态不好,经常发脾气,和父母顶嘴,高考结束后,也不愿意出门,可以一整天不说什么话。五、 评估与诊断:通过来访者陈述、观察和调查了解,来访者主要存在的问题是:1、心理状态评估:情绪低落、紧张焦虑、迷茫。根据该求助者的症状,诊断为一般心理问题。六、 诊断依据:1•根据病与非病的三原则,来访者知情意统一、一致,对自己的心理问题认识清楚,主动求助,无逻辑混乱,无知觉异常,无妄想。有头痛、睡眠障碍等躯体反应,但排除身体疾病的可能。2•根据来访者情绪低落,紧张焦虑,迷茫,持续时间只有1个月,无泛化现象。社会调查显示来访者的社会功能正常。鉴别诊断:本案例应与严重心理问题相区别的基础是无退缩行为,无自杀倾向,无泛化现象,社会功能良好。由此诊断为一般心理问题。七、 来访者出现上述问题的原因是:来访者是处于青春期的女孩,口尊心比较强,受挫能力低。父母非常看重她的学习成绩,忽视对她学科选择的尊重以及对她兴趣爱好的止确引导。临近高考,学习成绩一直没有进步,班级排名仍属屮下游。高考发挥不理想,没有达到上好大学的H标。长期与父母分居,未能得到父母的理解和长期持续稳定的关注,也未得到老帅和同学的止确指导和帮助。同吋,来访者
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