献血并发症.ppt

献血相关并发症分类-楚雄一、前言献血相关并发症问题副反应、并发症、副损伤等WHO-《安全血液与血液制品》附录-8献血副反应内容不全,定义不确切美国红十字会血液中心东南密歇根红十字会医疗主任纽曼随机选择的1000名献血者进行献血后调研评估:发现36%的献血者在献全血后3周出现1种以上的不良反应,最常见的是胳膊瘀伤(%),手臂僵硬(10%),%。在全身性反应中,最常见的是疲劳(%),其次是血管迷走神经症状(%)、恶心和呕吐(%)。一、前言为了在统一标准,国际输血协会(ISBT)血液预警工作委员会与欧洲血液预警网络(EHN)于2004年成立了献血相关并发症共同工作组(DOCO)【15】DOCO的组成:主席:JorgensenJ(丹麦),成员:To-masuloP(美国)、CaffreyE(英国),WiersumJ(荷兰),OkazakiH(日本)。献血相关并发症共同工作组(DOCO)针对献血这一新领域的若干问题建立了一整套定义。提出国际认可采用的献血相关并发症的定义,包括严重程度和相关性分级,以便于进行国际间的比对和交流。致力于提高全世界献血者的安全性。本标准2007年在马德里形成草案后,经过众多国际专家的仔细修订,包括对分类和严重程度判断标准进行了重新调整,最后形成了现行版本。《献血相关并发症的分级与分类标准》我国为了和国际接轨,结合本国的实际,由福建、浙江、北京血液中心联合制定《献血不良反应分类指南》《献血相关迷走神经反应预防处理指南》本标准包括机采成分血相关并发症,但其具体定义将在今后进一步明确。本标准目前未涉及与捐献>400ml血液相关的并发症及多次献血的远期影响。二、并发症分类说明中有关名词的注释1献血点:指在医护人员能够对献血者进行观察和照顾范围内的区域。2献血相关并发症:指与献血有时间关联的不良反应和负面事件。3即发型并发症:指献血者离开献血点之前发生的4迟发型并发症:指献血者离开献血点之后发生的5关于迟发型并发症与当时献血的相关性:应进行严格评估(见相关性分级)。6瘀青与血肿:瘀青的面积可相当大,但不存在任何肿胀,如有肿胀,则应判断为血肿。然而,由于除了厚度差别以外,在生理学上瘀青和血肿并没有任何区别,因此大面积瘀青仍可认定为血肿。三、献血相关并发症的分类范围与分类说明1、献血相关并发症分类范围本标准仅描述常见的献血相关并发症的分类,不涉及罕见(占全部并发症1%)的献血相关并发症。有些罕见并发症性质严重,由血液服务机构以外的医学专家进行诊断。