十一项健康功能形态.ppt

、健康管理形态:患者XXX,男,40岁,生活规律,饮食偏食荤,无烟酒嗜好,否认肝炎、结合病史、重大手术史,无过敏史。未定期参加社区每年组织的体检,在当地医院就诊后能按医嘱控制饮食、加强运动治疗。对本次疾病能积极面对,入院后配合治疗。.:3月余前患者多饮多尿,每日饮水1-2L,尿量不详。1周后患者予调整中药后多饮多尿症状加重,尿量约3500ml,每日晚平均10次,有泡沫尿,有腹胀反酸,有恶心感,大便多日未解。住院后治疗后,尿量逐渐减少,约尿量1500ml,大便每日1次。.:患者身高176cm,体重55kg,体型中等,平素进食米饭2两/餐,偏食荤菜,每日饮水约2000ml。患者3个月前无明显诱因逐渐食量增加,由原来的每天450g到每天550g,最多达800g,而体重却逐渐下降,20内体重减轻了7-8kg,同时出现口渴,喜欢多喝水每天3500-4000ml,尿量增多,每日晚平均10次。于当地医院治疗后,多饮多尿症状加剧,尿量约3500ml。近3月,体重下降约30kg。入院治疗后,饭菜由医院营养科送入病房,荤素搭配合理,进食后无不适,清淡为主,每餐进食半两米饭,每日饮水约1500-2000ml,尿量1500ml,无腹胀等不适主诉,住院期间体重减轻1kg。.:3个月前1周前2015-6-13空腹血糖(mmol/L) 2 (mmol/L)16-17 - - 血红蛋白(g/L)--:患者平素经常加班熬夜,较少运动,下班后就在家休息,晚餐后一般会散步30分钟。入院后空闲时间多了,喜欢在病区走动。晚餐过后也依旧会散步30分钟左右。.:患者平素睡眠一般,经常需要熬夜加班,每日睡眠约6-7h,中午午睡半小时,未服用安定片等药物辅助睡眠。3月余前,患者多饮多尿,夜尿频,睡眠一般,每日约5-6h,醒后精神软,无头晕乏力等不适主诉。入院后无工作上的压力,睡眠状况逐渐转好,每日约8h。.:患者听力、记忆力均正常,近视眼。本科文化程度,理解力接受力较好。入院后能和医护人员有效沟通,遵医行为好。.:患者未定时参加体检。入院后情绪担忧,经讲解后缓解,能配合治疗护理,现患者对自身疾病有一定了解,能正视自身疾病,对疾病康复充满信心,现最大愿望是稳定血糖早日康复。.:患者平时对家庭关心,能做到好父亲和好丈夫的责任。入院后能适应病区环境、病人角色,积极配合治疗护理。家人对其关心照顾,家庭关系和睦。.