食品委托检验申请书.docx

食品委托检验申请书委托单位名称(ApplicantName):地址(Address):联系人(ContactPerson):电话(Tel):传真(Fax):邮编(PostCode):生产企业(Manufacturer):企业代码(ManufacturerCode):地址(Address):联系人(ContactPerson):电话(Tel):传真(Fax):邮编(PostCode):样品名称(SampleDescription):样品数量(SampleQuantity):样品状态(SampleState):□固体□液体□气体□():检测项目(TestItems):详见背面(Pleasereferencethebackofthepage.)检测依据(TestStandard) 备注:如委托单位未指定或未填写检测依据,则视为同意本中心所选检测依据Note:Ifapplicantcannotprovidetestingmethods,:□正常,按实际检测周期(Regular,Accordingtoexamineaperiodphysically);□加急,正常周期缩短一半,加收50%检测费用(Express,Thehalfofnormalperiod,50%testingfeeadded);注:加急视实验室实际情况确定。检测报告(TestReport):□中文报告(ChineseReport);□英文报告(EnglishReport);□中英文报告(Chinese/EnglishReport)报告传递(ReportDelivery):□申请单位自取(CollectedbyApplicant);□邮寄(ByPost);□传真(ByFax)检测费用(TestCharge):加急费用(ExpressPrice):邮寄费(PostFee):双方约定条款:、复印件均有效。检测单位仅对来样负责,检测结果仅反映对该样品的评价。,如放射性、有毒或爆炸性的样品