房颤护理查房查房内容概念及分类1护理及健康教育3并发症及预防2概念:什么是房颤?心房颤动(atrialfibrillationAF)简称房颤,是临床最常见的心律失常之一,指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,为最严重的心房电活动紊乱。人群患病率随年龄增长逐渐增高分类初发房颤(initialevent)阵发性房颤(paroxysmalAF)持续性房颤(persistentAF)永久性房颤(long-standingpersistentAF)分类名称临床特点发作特点初发房颤有症状的(首次发作);无症可反复也可不状的(首次发现);发生时间反复发作不明(首次发现)阵发性房颤持续时间<7d(常<48h),能自反复发作行终止持续性房颤持续时间>7d,非自限性反复发作持久性房颤不能终止,终止后又复发,无长期持续发作转复愿望,持续时间>1年分类2010年欧洲心脏病学会(ESC)指南根据房颤发作的时间和特点将房颤分为:初诊房颤;阵发性房颤;持续性房颤;永久性房颤;长期持续性房颤。体征心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节律绝对不规整,同时可发现脉搏短绌。即在同一单位时间内,脉率少于心率心电图的表现P波消失,代之以大小不等形状各异的f波(纤颤波),心房激动的频率达300-600次/min,心跳频率快而不规则,可达100-160次/min,V1导联较清楚R-R间期绝对不等QRS波正常持续性房颤常表现为白天室率较快,夜间室率较慢或出现心室停搏。
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