盐酸帕洛诺司琼与盐酸昂丹司琼预防化疗所致恶心、呕吐对比的临床观察江连发叶俊锋林智彬林建辉林春仙白瑞珍(福建泉州安溪县医院福建安溪362400)【中图分类号】R969【文献标识码]A[文章编号]1672-5085(2013)20-0136-01【摘要】目的观察盐酸帕洛诺司琼注射液对化疗所致胃肠道反应的疗效。方法将58例接受含顺伯化疗药物的患者随机分组,试验组(29例)应用盐酸帕洛诺司琼注射液,对照组(29例)应用昂丹司琼。观察和记录两组患者化疗过程中恶心、呕吐的发生情况。结果预防化疗所致恶心、呕吐的完全控制率,%、%,%、%;%、%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<)o结论盐酸帕洛诺司琼注射液对预防化疗引起的急性期呕吐、恶心效果与昂丹司琼相当,对于延迟期呕吐、恶心,效果优于昂丹司琼。【关键词】帕洛诺司琼昂丹司琼化疗恶心呕吐盐酸帕洛诺司琼是一种抑制恶心呕吐药,属于新型高选择性、高亲和性5-HT3受体拮抗剂,,并直接影响中枢神经系统内5-HT受体兴奋产生的冲动通过迷走神经传入后区的作用,阻断肠道中迷走神经末梢,,减少恶心和呕吐的发生率。临床上用于治疗由中、重度致吐性化疗药物引起的急性、延迟性恶心和呕吐。因其具有疗效高、毒副作用小、半衰期长(约40h)、用药剂量小等特点而备受关注。我院2010年10月一2012年12月间共完成29例帕洛诺司琼预防顺伯化疗药物所致恶心和呕吐的临床试验,现将观察结果报告如下。,需要接受含顺伯化疗药的恶性肿瘤患者,经病理学或细胞学确诊,均无化疗禁忌症,排除消化道梗阻,无颅内压增高等可能引起呕吐的病症,病种不限,年龄21-76岁,按照入组先后顺序以1:1的比例随机分配到对照组(盐酸昂丹司琼)与试验组(盐酸帕洛诺司琼)。止吐药为盐酸帕洛诺司琼注射液(江苏正大天晴药业股份有限公司)、盐酸昂丹司琼注射液4mg/支。:化疗前3,min,:5ml,加用生理盐水稀释至20ml,静脉注射,时间不少于5mino对照组:化疗前30min,盐酸昂丹司琼注射液8mg,加用生理盐水稀释至20ml,静脉注射,时间不少于5min。,恶心的治疗评价标准:0度:无恶心;I度:有恶心但不影响进食及日常生活;II度:恶心较重,影响进食及日常生活;III度:恶心严重,需要卧床休息。其中。度和I度为治疗有效。。数据资料采用百分比描述,统计检验均采用双侧检验,P<。两组恶心、呕吐控制率的变化采用X2检验。2结果止吐效果:化疗后不同时期止吐效果比较在化疗后急性期(即化疗后0-24h)两组完全控制率大致相当,无统计学差异(P>)。在延迟期(化疗后24—120h)实验组和对照组恶心、呕吐控制率分别为:%、%(p=<)
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